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劉先生??上周因?yàn)槟蛲?、尿急現(xiàn)象來(lái)醫(yī)院就診，我讓他做了尿液檢查，結(jié)果出來(lái)的時(shí)候他指著尿紅蛋白高的一項(xiàng)結(jié)果問(wèn)我是怎么回事？我告訴他尿紅蛋白高是一種癥狀表現(xiàn)，比如這些情況可以引起??：??1、創(chuàng)傷：身體有面積較大的外傷或者是腎臟有損傷等，都是會(huì)導(dǎo)致尿紅蛋白升高的。??2、藥物作用：比如吃了抗凝血藥物、非甾體類抗炎藥物等，可能會(huì)損傷肝臟引起尿紅蛋白升高。??3、溶血性貧血：這樣的患者會(huì)有免疫功能異常和紅細(xì)胞膜缺陷，患者都會(huì)有血紅蛋白尿的表現(xiàn)，檢查時(shí)尿紅蛋白升高的情況會(huì)非常的明顯

前幾天在門診值班時(shí)接待了一位長(zhǎng)期接受透析治療的患者，這名患者來(lái)就診時(shí)面色十分痛苦??，雙手不停的抓撓胳膊的皮膚，原來(lái)他最近一直被皮膚瘙癢的煩惱所困擾，為了能夠解除患者的困擾，經(jīng)過(guò)初步檢查后，我告訴他可以通過(guò)這些方法幫助緩解：??1、保持衛(wèi)生：養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，每隔兩天就要使用溫水洗一次澡，注意在洗澡時(shí)水溫不要太高，保持在40度左右比較好，并且不要使用帶有刺激性的清潔產(chǎn)品涂抹皮膚

朋友在一次體檢中查出高血壓腎病，這個(gè)消息像一顆重磅炸彈，在我們這群好友中炸開(kāi)了鍋。朋友平時(shí)身體一直不錯(cuò)，怎么突然就得了這么嚴(yán)重的病？??剛開(kāi)始，朋友也很迷茫和恐懼，不知道這個(gè)病的發(fā)展速度到底有多快，會(huì)不會(huì)很快就惡化。那段時(shí)間，他的臉色總是蒼白??，精神也萎靡不振。我看在眼里，急在心里，卻又不知如何是好。好在，朋友及時(shí)找到了一位經(jīng)驗(yàn)豐富的腎病專家。?????醫(yī)生詳細(xì)檢查了他的病情，耐心地解答了他的疑惑。醫(yī)生說(shuō)，高血壓腎病的發(fā)展速度，其實(shí)是因人而異的

前不久一名30歲左右的男性??因?yàn)槟蛞喊l(fā)黃泡沫多來(lái)到門診就診，據(jù)他講述，出現(xiàn)這種現(xiàn)象已經(jīng)有一周左右了，剛開(kāi)始不太注意，但是隨著時(shí)間推移這種現(xiàn)象越來(lái)越明顯??，所以不放心想來(lái)醫(yī)院了解一下。經(jīng)過(guò)初步的詢問(wèn)，我懷疑可能是以下原因引起的：??1、喝水過(guò)少：如果平時(shí)沒(méi)有養(yǎng)成經(jīng)常喝水的習(xí)慣，可能會(huì)因?yàn)槟蛞簼饪s出現(xiàn)尿液發(fā)黃以及泡沫多的情況。??2、飲食問(wèn)題：如果吃了過(guò)多的黃色素食物，比如胡蘿卜、南瓜等，這些食物色素可能會(huì)隨著尿液排出，導(dǎo)致尿液顏色出現(xiàn)不正常的改變

前兩個(gè)月有一個(gè)需要做腹膜透析手術(shù)??的患者家屬來(lái)門診咨詢我,腹膜透析手術(shù)屬于大手術(shù)還是小手術(shù)？聽(tīng)到這個(gè)問(wèn)題我明白了患者家屬的緊張感??，稍微安撫他后我是這樣告訴他的：??腹膜透析手術(shù)是一種操作簡(jiǎn)單且安全的透析方式，在操作過(guò)程當(dāng)中植入透析管造成的傷口是非常小的，傷口大約在3厘米左右，所以這項(xiàng)手術(shù)的范圍是微創(chuàng)手術(shù)，不屬于大手術(shù)。醫(yī)生操作的時(shí)間也不會(huì)很長(zhǎng)，不需要太過(guò)擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

今天早上有一名患者來(lái)醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)體檢，在進(jìn)行腎濃縮功能測(cè)定時(shí)提示尿比重水平為1.015，當(dāng)患者看到這個(gè)指標(biāo)以后，詢問(wèn)我尿比重1.015是什么意思？是正常的嗎？?為了解除患者的疑惑，我站在醫(yī)學(xué)的角度上為他進(jìn)行了以下講解??：尿比重是檢測(cè)腎濃縮功能的重要指標(biāo)?，而尿比重1.015通常是指尿液和同體積的純水重量之比為1.015。一般我們成年人尿比重的正常水平在1.003~1.030之間，所以這個(gè)結(jié)果屬于正常的，不用過(guò)度擔(dān)心??

我朋友告訴我，她最近遇到一件煩心事??。她總覺(jué)得自己身體不太對(duì)勁，容易疲勞，還老是掉頭發(fā)。于是，我就建議她去看看醫(yī)生！她去醫(yī)院看了醫(yī)生?????，醫(yī)生問(wèn)了一堆問(wèn)題，然后建議她之后抽空來(lái)做個(gè)尿碘檢查。她一聽(tīng)，就有點(diǎn)懵了，這尿碘檢查是啥??？有啥用??？醫(yī)生看出了她的疑惑，就給她解釋了一下。原來(lái)，尿碘檢查真的挺重要的，它能幫助我們了解身體是不是缺碘。??碘是我們身體需要的一個(gè)小小的元素，幫助我們的甲狀腺激素和蛋白質(zhì)合成，這樣我們才能健康成長(zhǎng)

剛到門診一位朋友就給我打電話，??他說(shuō)他在做體檢的時(shí)候尿比重高的數(shù)值在1.030，他很擔(dān)心身體的情況，不知道這是什么原因造成的。我是這樣告訴他的：??如果在做這個(gè)檢查的時(shí)候是隨機(jī)尿，這個(gè)數(shù)值也是正常范圍，不用緊張。如果是晨尿，略微高于了正常值，可能是生理原因造成，但也不排除是病理因素引起的。??生理因素可能是飲水不足或者是出汗比較多，造成身體內(nèi)的水分缺乏

李先生是因?yàn)槌霈F(xiàn)血尿??現(xiàn)象來(lái)醫(yī)院就診的，經(jīng)過(guò)尿液檢查、血液檢查后確定他是腎小球腎炎，在仔細(xì)看診期間，他問(wèn)我說(shuō)腎炎有沒(méi)有遺傳性，會(huì)不會(huì)遺傳給下一代？我說(shuō)這個(gè)問(wèn)題需要看具體的腎炎類型，他讓我仔細(xì)的說(shuō)一說(shuō)??：??腎炎的類型是比較多的，像李先生這次得的急性腎小球腎炎屬于原發(fā)性腎炎，除此之外還有繼發(fā)性腎炎和遺傳性腎炎。一般情況下原發(fā)性腎炎和繼發(fā)性腎炎與遺傳的關(guān)系是非常小的，在臨床中基本上沒(méi)有遇到過(guò)直接遺傳給下一代的情況??

曾經(jīng)，我的朋友正面臨著人生的低谷。他患有急性腎炎，身體浮腫，心情低落。他告訴我，他的生活仿佛被烏云籠罩，失去了往日的活力。??一天，他跟我說(shuō)，他現(xiàn)在的主治醫(yī)生向他介紹了一種中成藥——腎炎片，說(shuō)這個(gè)腎炎片具有清熱解毒、利水消腫的功效，是治療腎炎的良藥。不過(guò)醫(yī)生跟他說(shuō)：腎炎片屬于處方藥，需要嚴(yán)格按照說(shuō)明書正確使用。?他說(shuō)，他每天按時(shí)服用腎炎片，?????醫(yī)生還提醒他，用藥期間要注意以下事項(xiàng)：1??用藥期間應(yīng)多飲水，每天可飲用1200ml的水。?2??服藥3-7天癥狀無(wú)緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診

今天門診來(lái)了一位因排尿困難??來(lái)就診的患者，經(jīng)過(guò)尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)這位患者的肌酐水平高達(dá)150μmol/L，明顯超出了正常范圍值??，對(duì)此他感到非常的擔(dān)心，迫切地向我詢問(wèn)是否還能恢復(fù)正常。為了緩解這位患者的焦慮，我是這樣告訴他的：??肌酐是一種由磷酸肌酸代謝而成的一種化合物，主要是通過(guò)小便排出體外，這個(gè)指標(biāo)是否能夠恢復(fù)正常，需要根據(jù)引起指標(biāo)升高的原因來(lái)詳細(xì)分析

今天早上一位患者來(lái)到門診做體檢，在進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí)結(jié)果顯示這位患者的尿蛋白水平為103mg/天，患者拿到檢查結(jié)果后指著檢查單詢問(wèn)我，這個(gè)尿蛋白103mg/天是什么意思？我接過(guò)患者的檢查單簡(jiǎn)單查看了以后，對(duì)他說(shuō)了這些話??：尿蛋白是尿常規(guī)檢查中的一項(xiàng)重要指標(biāo)?，主要是檢查尿液中的蛋白質(zhì)含量水平，尿蛋白103mg/天的意思就是一天的排尿量中總共含有103mg的蛋白質(zhì)。而一般咱們正常人群尿蛋白的水平應(yīng)在30~130mg/天，所以這個(gè)檢查結(jié)果屬于正常的范圍內(nèi)??，不要過(guò)多擔(dān)心

早上剛來(lái)到醫(yī)院診治，就進(jìn)來(lái)了一位20多歲的女性??，說(shuō)想咨詢一下海坤腎喜膠囊和尿毒清顆粒哪個(gè)藥物的降肌酐效果好？針對(duì)這個(gè)問(wèn)題我比較詳細(xì)的跟她進(jìn)行了說(shuō)明：兩種藥物都是用于輔助治療腎臟疾病的，對(duì)于降肌酐方面都有不錯(cuò)的效果??，但是具體哪個(gè)效果好需要根據(jù)患者病情程度和聯(lián)合用藥情況選擇。??海坤腎喜膠囊主要成分是褐藻多糖硫酸酯，具有較好的保護(hù)腎臟、調(diào)節(jié)血脂和降肌酐等作用，在臨床中多數(shù)用于延緩腎衰竭進(jìn)程。??而尿毒清顆粒一般在腎臟疾病不嚴(yán)重時(shí)使用，腎臟功能基本喪失時(shí)其輔助降肌酐、尿素等效果會(huì)打折扣

前幾天醫(yī)院附近的一個(gè)公司組織員工來(lái)體檢??，其中有一名姓張的先生我記憶比較深刻，因?yàn)槲以谒捏w檢報(bào)告中發(fā)現(xiàn)尿輕鏈KAP和LAM值都有點(diǎn)高??，幫我把這個(gè)結(jié)果告知張先生時(shí)，張先生顯得有點(diǎn)緊張，立馬詢問(wèn)我出現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象代表什么？我告訴他，當(dāng)尿輕鏈KAP和LAM值都出現(xiàn)增高時(shí)，可能代表身體出現(xiàn)了以下疾病：??1、糖尿?。寒?dāng)我們體內(nèi)的血糖水平持續(xù)升高時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致尿清鏈的相關(guān)指標(biāo)出現(xiàn)異常增高的現(xiàn)象，需要多加注意

張先生??由于有輕度的高血壓和高血脂現(xiàn)象定期來(lái)醫(yī)院體檢，前兩天拿著體檢報(bào)告結(jié)果來(lái)門診找到我，說(shuō)他檢測(cè)完的尿酸檢值為5.0是不是不正常的？對(duì)于這個(gè)問(wèn)題我向張先生仔細(xì)的解釋了一番??：一般來(lái)說(shuō)，正常人在普通的膳食條件下，尿液應(yīng)該是弱酸性的??，尿液的酸堿度參考值約為6.5，波動(dòng)范圍在4.5~8.0之間，所以尿酸減值為5.0屬于正常情況，身體沒(méi)有出現(xiàn)明顯不適的話是不需要太過(guò)于擔(dān)心的??，平時(shí)養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣和飲食習(xí)慣就可以了

前幾天查看后臺(tái)留言時(shí)發(fā)現(xiàn)有一位粉絲問(wèn)我尿素和尿素氮有什么區(qū)別?原來(lái)他是在自己的體檢報(bào)告當(dāng)中看到了這兩項(xiàng)指標(biāo)，趁著今天不在醫(yī)院值班，我想針對(duì)這個(gè)粉絲的問(wèn)題，做一個(gè)詳細(xì)的說(shuō)明和解答。??尿素和尿素氮在臨床上都是用于檢測(cè)腎功能的指標(biāo)，它們的意義也是相同的，在出現(xiàn)腎功能損害時(shí)大多數(shù)情況下尿素和尿素氮會(huì)同時(shí)升高?，這兩個(gè)指標(biāo)的主要區(qū)別是：??1、成分不同：尿素是一種含有碳、氧、氮和氫的化合物，而尿素氮只是尿液當(dāng)中的氮元素部分

今天下午小李拿著他的體檢報(bào)告來(lái)到門診找到我，說(shuō)他的肌酐值90μmol/L是什么意思，意味著什么？我看了他的檢查報(bào)告單發(fā)現(xiàn)其他數(shù)值也都是正常的，所以對(duì)于肌酐90μmol/L這個(gè)數(shù)值問(wèn)題跟他詳細(xì)的說(shuō)明了一下：??首先我們要明白的是成年男性的肌酐正常值在44~132μmol/L之間，成年女性的正常值是70~106μmol/L之間，所以肌酐90μmol/L這個(gè)數(shù)值是在正常范圍內(nèi)的，意味著腎臟功能能夠正常運(yùn)作，具有清除肌酐和其他代謝物的能力，其他結(jié)果沒(méi)有異常的情況下表示腎臟處于一個(gè)良好的狀態(tài)??

前兩天門診來(lái)了一位因腰部不適來(lái)就診的男性患者，患者講述，腰部不適的情況已經(jīng)存在差不多一周了，還時(shí)不時(shí)會(huì)伴隨輕微的疼痛感??，根據(jù)患者出現(xiàn)的這種情況，我建議他進(jìn)行了影像學(xué)檢查、尿常規(guī)檢查等相關(guān)檢查，最終發(fā)現(xiàn)這位患者存在雙腎尿鹽結(jié)晶的現(xiàn)象。當(dāng)患者得知檢查結(jié)果時(shí)非常擔(dān)心的詢問(wèn)我，這種情況嚴(yán)不嚴(yán)重？根據(jù)患者提出的問(wèn)題，我是這樣回答他的?：雙腎尿鹽結(jié)晶一般是提示尿液中的鹽分量過(guò)大且濃度過(guò)高，只是單純的雙腎尿鹽結(jié)晶并不是太嚴(yán)重，一般經(jīng)過(guò)規(guī)范的處理，可以得到比較好的緩解

半個(gè)月前小劉因?yàn)槟蜃仆?、尿道口瘙癢??來(lái)到醫(yī)院就診，在我的建議下做了尿常規(guī)檢查，結(jié)果顯示尿白細(xì)胞2+，有尿路感染的情況，正在詢問(wèn)其他癥狀期間，小劉問(wèn)我這種情況能不能自愈？于是我開(kāi)始跟他說(shuō)了一些詳細(xì)的情況??：??尿白細(xì)胞2+說(shuō)明尿液中的白細(xì)胞濃度已經(jīng)稍微高出了正常范圍，如果確定是輕度的尿路感染，那么通過(guò)改善生活習(xí)慣、增加運(yùn)動(dòng)等增強(qiáng)自己的免疫能力后，有一部分人群是可以自愈的??。但是如果是重度的尿路感染，比如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎等引起的，那么需要針對(duì)性的治療，通常是不可以自愈的?

最近一段時(shí)間我的后臺(tái)收到了好幾位粉絲朋友的私信??，都是關(guān)于尿微量白蛋白的，總結(jié)起來(lái)，都是尿微量白蛋白偏高或者偏低等異常情況是否能治好這個(gè)問(wèn)題。作為一名坐診多年的醫(yī)生?，我今天抽空給大家做一個(gè)統(tǒng)一回復(fù)：尿微量白蛋白一般是指尿液中白蛋白的含量，不要小看這個(gè)指標(biāo)，它可是能夠反映多種健康問(wèn)題的。如果是由生理因素導(dǎo)致的指標(biāo)偏高，比如??飲食不當(dāng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等，一般是不用治療就能恢復(fù)正常??