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我有個朋友，前陣子老是嚷嚷著自己腰腹部疼得要命，偶爾還會尿血???？砂盐覈樀脡騿??，于是，我急匆匆地陪著他去了醫(yī)院??。到了醫(yī)院，醫(yī)生仔細詢問了癥狀，安排了一堆檢查，什么B超、CT，還有尿液檢查等等??。檢查一通下來，醫(yī)生說是腎盂結(jié)石。我這朋友一聽，立馬滿臉問號：“啥是腎盂結(jié)石??？”醫(yī)生回答說：“腎盂結(jié)石就是在腎臟里頭長的石頭??。這石頭要是小，可能沒啥大感覺?？梢情L大了，那就會瘋狂刺激腎臟和輸尿管，讓你疼得死去活來，尿血那都是小事

排尿是每天都要做的事，通過正確排尿讓身體產(chǎn)生的代謝廢物以及多余水分排出，飲水方法掌握，白天排尿四到六次，夜間少了兩次且排出的尿液無異常。男性會站著排尿，而女性會蹲著排尿，這是正常的表現(xiàn)。但有的女性在洗澡時也習(xí)慣站著排尿，這是怎么回事呢？

??昨天下午我們診室救護車送來了一位患者，剛開始的時候患者意識比較清晰，一直說自己腹部疼痛的比較厲害，疼痛時間已經(jīng)持續(xù)30十分鐘左右了。由于疼痛過于嚴(yán)重，患者很快就有點兒意識不清晰了，還伴有面色蒼白、血壓降低的情況。由于患者不能自述具體情況，于是我就給他做了尿常規(guī)、腹部超聲檢查、CT檢查，最后確定膀胱破裂引起的。由于膀胱破裂是比較危重的情況，于是就趕緊給他做了以下的治療：??1、緊急止血：膀胱破裂容易引起大出血，所以我趕緊使用止血帶在患者的肢體近心端進行捆綁，防止血液流失過多

一位患者面帶尷尬地走進了診室，輕聲細語地告訴我：“醫(yī)生，我最近發(fā)現(xiàn)自己有漏尿的情況，已經(jīng)持續(xù)一段時間了，我很擔(dān)心會有什么后果。我安慰患者：別擔(dān)心，漏尿是一個比較常見的問題，我們可以一起找出原因并進行治療。首先，我想告訴你長期漏尿可能會帶來的一些后果。??生活質(zhì)量下降：長期漏尿會給你的日常生活帶來很多不便。比如因為擔(dān)心漏尿而不敢多喝水，或者不敢參加一些需要長時間站立或活動的場合，繼而限制社交和日?；顒?，降低你的生活質(zhì)量

正常情況下，在補充許多水分后都會上廁所，因為需要的水分及時利用，促進身體健康，但不需要的水分以及生命活動維持所產(chǎn)生的代謝廢物會以排尿方式排出體外，若排尿不正常，可能是疾病信號。不過，有的人一喝水不斷上廁所，有的人長時間沒有上廁所，究竟誰的身體比較健康呢？

近日，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院泌尿外科黃海教授團隊成功開展華南地區(qū)泌尿外科首臺可充電骶神經(jīng)刺激器植入術(shù)，幫助一例已受益于骶神經(jīng)調(diào)控療法但因骶神經(jīng)刺激器電量耗盡導(dǎo)致癥狀反復(fù)的患者重獲排尿無憂的生活。

沒有健康問題帶來困擾，加上睡前科學(xué)飲水，不需要夜間經(jīng)常起身上廁所。但有的人夜間上廁所頻率高，會降低睡眠質(zhì)量，有這種困擾的人要去了解原因，判斷是衰老引起還是疾病入侵，如有健康問題，發(fā)現(xiàn)信號后及時治療，身體保持良好狀態(tài)，沒有疾病影響，才能夜間睡眠質(zhì)量高。

??昨天下午我接診了一位患者，患者是一位男性，他說自己最近一周已經(jīng)出現(xiàn)了三次晚上睡覺無意識漏尿的行為。覺得非常尷尬，同時也覺得自己可能是患了什么病，所以就趕緊到醫(yī)院就診了。我告訴他先不要慌，引起這種情況的原因其實是非常多的，像尿道炎、前列腺增生、膀胱過度活動癥都可能會引起。????????1、尿道炎??：炎癥刺激尿道黏膜，容易造成黏膜充血、水腫、敏感度增高，發(fā)生尿急、漏尿的情況。??2、前列腺增生??：增生的前列腺可能會壓迫尿道，導(dǎo)致排尿不暢，膀胱內(nèi)殘余尿量增多，進而引發(fā)夜間漏尿

一位患者帶著焦慮的心情來到我的診室，他聽說腎結(jié)石需要特別的食譜來幫助治療，想知道是否有30個菜譜可以遵循。我微笑著對患者說：腎結(jié)石確實需要注意飲食，比如鈣結(jié)石患者應(yīng)該限制高草酸食物的攝入，如菠菜和瑞士甜菜；尿酸結(jié)石患者則應(yīng)該減少富含嘌呤的食物，如紅肉和海鮮。但并沒有什么所謂的30個菜譜的這種說法，腎結(jié)石也并不是單純的依靠食譜就能解決問題的。需要了解你的結(jié)石類型和大小，決定我們的飲食建議和治療方案

??我的一位患者面帶憂色地走進診室，向我咨詢關(guān)于膀胱灌注的相關(guān)問題?；颊呗犝f膀胱灌注后會有些難受，想了解一下具體會難受幾天，以及需要注意哪些事項。我微笑著安撫患者：“不用擔(dān)心，膀胱灌注確實可能會引起一些不適，但通常這種不適是短暫的，一般來說，膀胱灌注后，藥物直接作用于膀胱壁，可能會引起局部刺激和炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為尿頻、尿急或輕微尿痛等不適。這些不適通常在灌注后的24-48小時內(nèi)最為明顯，然后會逐漸減輕。大部分患者在一周左右的時間內(nèi)會基本消失

患者帶著些許困惑來到我的診室，問我：醫(yī)生，我最近總感覺排尿不太順暢，聽說測殘余尿量能幫忙診斷問題，您能告訴我怎么測嗎？我微笑著解釋??：殘余尿量測試是評估你排尿后膀胱內(nèi)剩余尿量的方法，這有助于判斷膀胱功能是否正常。一般可以通過以下方式測量??：1??超聲波檢查：這是最常用的無創(chuàng)檢查方法?；颊咝枰谂拍蚝罅⒓催M行膀胱超聲波檢查，通過超聲波圖像來評估膀胱中殘余的尿量。2??尿流動力學(xué)檢查：這是一種更為詳細的檢查方法，可以評估尿流的速度和力量

"??近期我接診了一位患者，對他印象比較深刻。這位患者已經(jīng)患有間質(zhì)性膀胱炎一年多了，最近癥狀開始加重，出現(xiàn)了明顯的膀胱區(qū)域有壓迫感、尿急等現(xiàn)象，才再次過來就診的?；颊哒f他已經(jīng)治療這么長時間了，癥狀居然又加重，聽說有治療間質(zhì)性膀胱炎的特效藥，想問問是不是真的????????我告訴他確實有，目前常用的有這幾種：1、硝酸銀??：它具有殺菌、收斂、腐蝕作用，可以用于治療間質(zhì)性膀胱炎。2、阿米替林??：這種藥其實是屬于一種三環(huán)抗抑郁藥物，但是也能夠起到放松膀胱肌群的作用

昨天下午我坐診??的時候碰到了一位排尿困難的患者，由于患者的膀胱已經(jīng)充盈的比較厲害，需要通過留置尿管的方式將尿液排出以及解決后續(xù)的排尿問題。于是我就給患者說需要留置尿管，患者聽了后就有些緊張，問我：“醫(yī)生留置尿管會不會很疼？”??????我告訴他，在操作的過程中一般會使用潤滑劑減少摩擦，護士的動作也會輕柔小心，所以痛感在身體的承受范圍之內(nèi)，大多數(shù)人都是能夠接受的。聽了我的話后，患者才放下心來

探索“尿不盡”現(xiàn)象背后，找到科學(xué)解決方案"昨天我遇到了一位患者，剛進入診室我還沒問他就說他最近一個月都有長時間尿不盡，但是感覺還有尿的情況，給他的生活帶來了非常大的不便。我告訴他引起這種情況的原因是比較多的，像膀胱炎、尿道炎、前列腺炎，都會誘發(fā)有尿意、尿不盡、尿痛等情況。??1、膀胱炎：膀胱炎是尿不盡和尿頻的常見原因之一，因為膀胱受到感染刺激后，會引起尿不盡感和總是感覺有尿。????2、尿道炎：尿道炎可能會導(dǎo)致尿道狹窄或阻塞，從而引起尿不盡或總有排尿的感覺

診室里，一位患者急匆匆地坐下，面帶焦急地說：醫(yī)生，我下午還好好的，怎么到了晚上就感覺小便不舒服，還尿頻尿急的，難道是尿路感染了嗎？我微笑著示意別急，然后告訴患者尿路感染確實是個常見的問題，但也不是無緣無故就會發(fā)生的，可能是以下原因?qū)е拢?、細菌入侵：個人衛(wèi)生沒做好，或者性生活后沒有及時清潔，都可能讓細菌趁虛而入，引起感染。2、尿液滯留：尿液滯留也是一個常見原因。有時候，喝水太少或者憋尿太久，都會導(dǎo)致尿液在尿道中滯留，從而增加感染的風(fēng)險

??????我前天接觸了一位長期受漏尿困擾的患者，患者自己很早就有這種情況了。這幾年感覺癥狀又越來越嚴(yán)重了，只要咳嗽一聲就會漏尿。我判斷出是盆底肌松弛導(dǎo)致尿液無法控制引起的，由于患者的癥狀比較嚴(yán)重，我建議進行手術(shù)，因為保守治療效果可能不明顯。??????我告訴她這種手術(shù)現(xiàn)在是比較常見的，叫做經(jīng)尿道膀胱頸懸吊術(shù)?；颊叻浅：ε潞蛽?dān)憂，一直問手術(shù)費用應(yīng)該很貴吧，需要多少錢

就在前幾天，我遇到了一個病患，他告訴我，他最近尿完尿后總會不自覺地哆嗦一下，這讓他在公共場合感到非常尷尬。由于沒有其他癥狀，所以他不知道這是不是病，也不知道是好事還是壞事，所以特地來醫(yī)院??求診。我安排患者做了尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能檢查、膀胱檢查??，發(fā)現(xiàn)他沒有什么大問題。我告訴他雖然沒有什么疾病，但這種情況應(yīng)該是身體在向他發(fā)出警示信號，提醒患者身體可能受到了驚嚇、寒冷等刺激，是一種好事，說明身體能夠?qū)ν饨绱碳ぎa(chǎn)生反應(yīng)。但由于檢查結(jié)果都是比較正常的，暫時也不用治療

昨天我接診了一位患者，他是因為尿頻、尿急、尿痛來醫(yī)院就診的。而且據(jù)患者自述這種情況已經(jīng)持續(xù)一周多了，他以為能自愈，所以就一直沒有來就診?，F(xiàn)在有了癥狀加重的趨勢才過來看病的，于是我安排他做了尿常規(guī)、膀胱超聲波檢查，發(fā)現(xiàn)他這種情況是膀胱炎引起的。聽到是這個病后患者又問我說：“他們夫妻現(xiàn)在正處于備孕期，如果他患有膀胱炎，還可以同房嗎？”我告訴他，因為他這個病已經(jīng)拖延的時間比較長了，現(xiàn)在正處于急性期，最好不要同房。因為同房不但容易導(dǎo)致自己病情加重，而且容易傳染給伴侶

有位患者由于長期在化工廠工作，接觸到了大量的化學(xué)物質(zhì)，如苯、芳香胺等????。這些物質(zhì)是膀胱癌的明確危險因素????。他有點擔(dān)心自己得膀胱癌，今天來向我咨詢膀胱癌多久才形成???。我是這樣跟他說的：膀胱癌的形成并非一蹴而就，而是一個長期、緩慢的過程????。在這個過程中，多種因素可能共同作用，導(dǎo)致癌細胞的產(chǎn)生和發(fā)展????。對于他來說，他長期在化工廠工作，接觸到了大量的化學(xué)物質(zhì)，如苯、芳香胺等????。這些物質(zhì)是膀胱癌的明確危險因素????

今天有位患者由于尿道炎反復(fù)發(fā)作前來就診??。他說已經(jīng)連續(xù)服用呋喃妥因15天，但病情并未得到明顯改善???♂?。他問我為什么呋喃妥因吃了15天尿道炎沒有好??，根據(jù)我多年的臨床經(jīng)驗，為他進行了以下分析：1、病原體耐藥：我告訴他可能是長時間使用呋喃妥因，對其產(chǎn)生耐藥性??，導(dǎo)致對呋喃妥因不敏感，造成藥物治療效果不佳，引起尿道炎長時間不好??。2、藥物劑量或用藥時間不足：我對他說如果擅自調(diào)整藥物劑量或用藥時間不足?，可能會導(dǎo)致病情控制不佳，導(dǎo)致疾病治療時間延長??