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李方方 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科
凝血時間是指血液離開血管，在體外發(fā)生凝固的時間，凝血時間的正常值為4-12分。凝血時間延長是指離體靜脈血與體外異物表面接觸后，體內(nèi)內(nèi)源性凝血系統(tǒng)被激活，最后生成纖維蛋白而使血液凝固的時間延長。缺乏維生素K就可使凝血時間延長。
一、凝血時間延長的原因：
1、先天性凝血因子缺乏，能使凝血時間延長，如各種血友病。
2、獲得性凝血因子缺乏，如重癥肝病、維生素K缺乏，也會導致時間的延長。
3、纖溶蛋白溶解活性增強，如繼發(fā)性原發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進等。
4、血液循環(huán)中有抗凝物質(zhì)，如彌漫性血管內(nèi)凝血早期肝素治療時。
二、怎么測定凝血時間：
1、測定凝血時間，就是把靜脈血放入玻璃試管中，觀察血液接觸試管壁開始，到血液凝固所需要的時間。凝血時間反應了內(nèi)源性凝血途徑的凝血過程，凝血時間延長，常見于凝血因子8、9、11明顯減少的情況。
2、另外，嚴重肝病的患者，纖維蛋白原濃度降低，應用肝素治療后，彌散著血管內(nèi)凝血，凝血時間也會明顯延長，凝血時間縮短，說明機體處于高凝狀態(tài)，容易形成血栓性疾病。
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