甲減是一種常見的內(nèi)分泌疾病你，其是由多種原因?qū)е碌牡图谞钕偎匮Y，或甲狀腺激素抵抗引起的全身性低代謝綜合征。發(fā)病患者多見于育齡期的女性跟中老邊人群，尤其是育齡期的女性。
有相關(guān)調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，妊娠期臨床甲減的發(fā)病率達(dá)到了0.6%，亞臨床甲減則高達(dá)5.27%。對(duì)于母體、嬰兒的健康還有妊娠的結(jié)果有著較大的負(fù)面影響。妊娠期臨床甲減，如果沒有采取積極有效的治療措施，很容易影響到胎兒的智力發(fā)育。此外還有早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重兒、死胎等不良的妊娠結(jié)果。
并且，孕婦本身也會(huì)有妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等風(fēng)險(xiǎn)。控制不當(dāng)?shù)娜焉锛诇p病情，與母嬰的不良結(jié)局有著直接的關(guān)系。對(duì)于妊娠期出現(xiàn)甲減，或甲減患者有孕，一定要積極的控制病情，盡量保持甲狀腺功能處于正常范圍，使得妊娠正常進(jìn)行。
妊娠合并甲減，該怎么辦？
1、孕前甲減的患者應(yīng)積極調(diào)整藥物劑量：雖然不建議處于甲減治療期的患者進(jìn)行懷孕，但是如果甲減患者有孕，經(jīng)過有效的防控，也是可以生下健康的寶寶的。
甲減患者想懷孕，在孕前，要根據(jù)病情調(diào)整用藥劑量，讓甲狀腺功能維持在正常的范圍，以應(yīng)對(duì)妊娠期母體和胎兒對(duì)甲狀腺激素的需求增加。最好是在有備孕計(jì)劃時(shí)就要檢查甲狀腺功能，排除甲減風(fēng)險(xiǎn)后再進(jìn)行懷孕，這樣對(duì)于母體跟孩子的健康都更有保障。
2、補(bǔ)充甲狀腺激素：甲狀腺激素減低跟妊娠期臨床甲減患者發(fā)生子癇前期呈正相關(guān)，亞臨床甲減則不確定是否會(huì)增加子癇前期的患病風(fēng)險(xiǎn)，一般建議補(bǔ)充足夠的甲狀腺激素，以期通過保持正常的激素水平，達(dá)到預(yù)防子癇前期的目的。
此外，在2017年美國心臟病學(xué)會(huì)的指南中，給予妊娠期臨床甲減的建議是積極的治療。而對(duì)于妊娠期亞臨床甲減，則建議當(dāng)血清TSH值大于妊娠特異性參考值范圍上限并伴TPOAb陽性時(shí)，推薦LT4治療。
3、規(guī)范的孕期監(jiān)測：甲減妊娠，在孕期一定要定期的接受甲狀腺功能的檢查，緊密的觀察孕期體重變化、胎兒生長發(fā)育情況和臍血流指標(biāo)。此外還有其它的監(jiān)測包括孕婦血壓、尿蛋白、定期監(jiān)測孕婦血脂、血糖等指標(biāo)。在分娩后的6周，產(chǎn)婦需要再次進(jìn)行甲狀腺功能的檢測。
當(dāng)然，除了治療之外，在飲食上，甲減孕婦也要注意飲食方面。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鐵劑還有維生素B12，預(yù)防貧血風(fēng)險(xiǎn)，此外補(bǔ)碘要根據(jù)自己的疾病的情況，在醫(yī)生的建議下進(jìn)行，不能盲目補(bǔ)碘。
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甲減合并妊娠
如果是妊娠合并甲減的患者，無論是由哪種原因?qū)е碌募诇p，一定要立即補(bǔ)充生理需要量的甲狀腺激素，將患者的甲狀腺功能控制在妊娠要求的范圍之內(nèi)。只有患者的甲狀腺功能控制在比較理想的范圍之內(nèi)，甲減對(duì)孕婦以及腹中... 詳細(xì)»
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甲減飲食的注意事項(xiàng)
甲減全稱為甲狀腺功能減退，此癥狀出現(xiàn)原因是由于甲狀腺激素合成、分泌減少，或者人體生理效應(yīng)不足而導(dǎo)致機(jī)體代謝下降。此疾病能影響神經(jīng)、消化、心血管、內(nèi)分泌等多類人體系統(tǒng)，且能影響人體的生長和發(fā)育，嚴(yán)重者能... 詳細(xì)»
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甲減患者懷孕注意事項(xiàng)有哪些，甲減患者可以哺乳嗎
現(xiàn)在有很多人都會(huì)出現(xiàn)甲減這種疾病，甲減是由于甲狀腺功能減退而引起的。當(dāng)發(fā)生這種疾病之后，部分患者可能會(huì)產(chǎn)生比較明顯的癥狀表現(xiàn)，而且也會(huì)影響到日常生活，很多甲減患者想要懷孕，甲減懷孕注意事項(xiàng)有哪些？ 詳細(xì)»
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妊娠期甲減有什么危害？
孕婦在懷孕期間身體或多或少存在問題，有些人患有高血糖和甲減，這些都是一些不利于胎兒正常發(fā)育的疾病。甲狀腺激素在妊娠期間對(duì)嬰兒的發(fā)育和孕媽媽的健康起著關(guān)鍵作用。此病具有遺傳性，母體甲狀腺功能減退對(duì)胎兒的... 詳細(xì)»
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甲減是指甲狀腺功能減退，如果在孕晚期發(fā)現(xiàn)甲減，會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育。在懷孕的下半年，胎兒會(huì)打開自己的甲狀腺制造碘作為原料合成所需的甲狀腺素，如果孕晚期甲減，甲狀腺激素得不到正常供應(yīng)，不僅影響胎兒智力和... 詳細(xì)»
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