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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
以下是縮窄性心包炎引起頭暈的可能原因：
1.心包腔狹窄引起的心臟壓力增加：由于心包腔狹窄，心臟在收縮時(shí)無(wú)法充分膨脹，從而增加了對(duì)心臟的負(fù)擔(dān)。心臟負(fù)擔(dān)增加導(dǎo)致心臟血液供應(yīng)不足，進(jìn)而導(dǎo)致大腦血流減少，從而引起頭暈。
2.心臟輸出量降低：縮窄性心包炎引起心臟功能減退，心臟無(wú)法將足夠的血液泵入體循環(huán)，導(dǎo)致全身供氧不足。當(dāng)大腦供氧不足時(shí)，人體會(huì)感到頭暈、乏力等癥狀。
3.擴(kuò)張靜脈壓力增加：心包狹窄會(huì)導(dǎo)致靜脈回流受阻，靜脈壓力升高。這會(huì)影響大腦血管的血流，降低大腦的灌注壓，引起頭暈。
4.心律失常：縮窄性心包炎可以導(dǎo)致心臟的電傳導(dǎo)系統(tǒng)受到影響，引起心律失常。心律失常可能導(dǎo)致血液供應(yīng)不足，血氧供應(yīng)減少，導(dǎo)致大腦缺氧，從而引起頭暈。
5.大腦供血減少：經(jīng)顱多普勒超聲顯示伴有頭暈的縮窄性心包炎患者，多顯示前交通動(dòng)脈流速明顯減慢，說(shuō)明大腦供血減少也可能是引起頭暈的原因之一。
需要注意的是，在縮窄性心包炎患者中引起頭暈的原因可以是多種多樣的，因?yàn)樾陌讜?huì)對(duì)心臟和血管系統(tǒng)造成許多影響，而頭暈可能是整體病情的一個(gè)表現(xiàn)。所以如果出現(xiàn)頭暈癥狀，建議及時(shí)就診，接受相關(guān)檢查和治療。
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