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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
中樞性循環(huán)衰竭是指由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異?；虿p導(dǎo)致的循環(huán)系統(tǒng)功能障礙。其特點(diǎn)是患者往往表現(xiàn)為心率下降、血壓下降、暈厥等癥狀。中樞性循環(huán)衰竭包括以下幾個(gè)方面：
1.腦血管調(diào)節(jié)功能異常：中樞神經(jīng)系統(tǒng)通過調(diào)控交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的活動(dòng)，參與血管的張力調(diào)節(jié)，從而維持正常的血壓水平。當(dāng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常時(shí)，腦血管調(diào)節(jié)功能受損，導(dǎo)致血管張力失調(diào)，進(jìn)而引起循環(huán)系統(tǒng)功能障礙。
2.心肌功能受損：中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常可直接影響心肌的收縮功能，進(jìn)而影響心臟的泵血能力。心肌功能受損導(dǎo)致心排血量降低，進(jìn)而導(dǎo)致血壓下降和循環(huán)衰竭。
3.交感神經(jīng)紊亂：中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常時(shí)，交感神經(jīng)活動(dòng)會失衡，交感神經(jīng)張力增強(qiáng)或減弱都可導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)功能障礙。交感神經(jīng)紊亂不僅會影響血管的收縮和擴(kuò)張，還會引起心率和心肌收縮力的改變，從而影響心血管系統(tǒng)的功能。
4.副交感神經(jīng)功能受損：中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常時(shí)，副交感神經(jīng)的活動(dòng)通常會受損。副交感神經(jīng)分泌的乙酰膽堿能夠降低心率和血壓，如果副交感神經(jīng)功能受損，就會導(dǎo)致心率增快和血壓升高，從而影響循環(huán)系統(tǒng)的功能。
總之，中樞性循環(huán)衰竭是指由中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常或病損引起的循環(huán)系統(tǒng)功能障礙，其機(jī)制包括腦血管調(diào)節(jié)功能異常、心肌功能受損、交感神經(jīng)紊亂和副交感神經(jīng)功能受損。
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大腦前循環(huán)和后循環(huán)的區(qū)別在于結(jié)構(gòu)不同、血管數(shù)量不多、血流速度不同、功能不同、臨床表現(xiàn)不同等。1、結(jié)構(gòu)不同：大腦前循環(huán)主要是指頸動(dòng)脈系統(tǒng)，通常是由大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈組成，大腦后動(dòng)脈主要是... 詳細(xì)»
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