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尤長(zhǎng)宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
巨淋巴癥是一種惡性淋巴瘤增生疾病，其病理確診需要通過(guò)多種方法進(jìn)行綜合分析和判斷?？梢酝ㄟ^(guò)以下幾個(gè)方面進(jìn)行了解：
1.組織學(xué)特征：巨淋巴癥的病理特征主要是淋巴組織中單個(gè)或多個(gè)淋巴結(jié)內(nèi)的巨淋巴細(xì)胞增生。通常具有大而不規(guī)則的細(xì)胞核，富有嗜堿性的胞質(zhì)，細(xì)胞周圍常伴有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。病理切片染色以及免疫組化染色可以幫助確認(rèn)巨淋巴細(xì)胞的存在與分布。
2.分類與分級(jí)：病理分類與分級(jí)有多種不同方法，常見(jiàn)的包括根據(jù)細(xì)胞類型和分子遺傳學(xué)進(jìn)行分類。根據(jù)細(xì)胞類型，巨淋巴癥可分為濱緣淋巴瘤、滑膜瘤樣淋巴瘤、彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤等。分級(jí)則可以根據(jù)病理特征、細(xì)胞活躍性、細(xì)胞核大小等進(jìn)行評(píng)估。
3.分子遺傳學(xué)：巨淋巴癥的病理診斷中也會(huì)進(jìn)行分子遺傳學(xué)檢測(cè)，通過(guò)檢測(cè)特定的基因變異，可以更準(zhǔn)確地確診巨淋巴癥的類型，并指導(dǎo)預(yù)后評(píng)估和治療方案制定。
巨淋巴癥的病理診斷需要結(jié)合組織學(xué)特征、分類與分級(jí)、免疫表型、分子遺傳學(xué)等多個(gè)方面，通過(guò)綜合分析來(lái)判斷巨淋巴癥的發(fā)生類型、亞型、分級(jí)及預(yù)后評(píng)估。
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