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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經外科
枕骨大孔疝又稱小腦扁桃體疝，是一種由于顱內壓增高，導致小腦扁桃體經枕骨大孔疝入椎管的一種嚴重的顱內并發(fā)癥，需要及時就醫(yī)進行治療。
枕骨大孔疝是可能是由于腦脊液循環(huán)障礙、顱內腫物、顱內出血等原因，引起顱內壓增高，導致腦組織通過枕骨大孔向下壓迫，擠壓到頸椎椎管內，使腦脊液通路受阻，加重顱內壓力失衡，造從枕骨大孔疝的發(fā)生，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、惡心、視力下降、意識障礙、瞳孔異常等癥狀，嚴重時還可能會出現(xiàn)腦神經損傷、腦干受損、呼吸循環(huán)受影響等癥狀，甚至危及生命。
當患有枕骨大孔疝時，需在醫(yī)生建議下通過影像學檢查、腦脊液壓力測定等檢查確診，明確顱內壓力是否失調，是否存在腦組織下移及其程度，并遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等藥物治療，或通過開顱減壓術、去骨瓣減壓術等方式治療，降低顱內壓力、改善腦血流灌注，防止腦水腫等現(xiàn)象。
總之，枕骨大孔疝是一種嚴重的顱內疾病，需要引起重視，盡早期進行診斷，及時進行治療。如果發(fā)現(xiàn)自身出現(xiàn)枕骨大孔疝的現(xiàn)象，建議及時就醫(yī)，根據自身情況進行相應治療。
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