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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 腫瘤科門診
營養(yǎng)治療是指通過調(diào)整飲食或使用營養(yǎng)補充劑的方法來改善患者的營養(yǎng)狀況，一般化療時給予營養(yǎng)治療指征包括如下：
1、體重下降超過5%：在化療前6個月內(nèi)，體重持續(xù)下降超過5%，或預計在化療期間體重將下降10%以上。
2、人血白蛋白<30g/L：白蛋白是一種重要的營養(yǎng)指標，其水平可以反映患者的營養(yǎng)狀況和身體的合成代謝能力。
3、血紅蛋白<90g/L：血紅蛋白是紅細胞中的一種蛋白質(zhì)，其主要功能是攜帶氧氣。當血紅蛋白水平降低時，可能會導致貧血和氧氣供應不足。
4、前白蛋白<150mg/dL：前白蛋白是一種由肝臟合成的蛋白質(zhì)，其水平可以反映肝臟的合成功能和營養(yǎng)狀況。
5、淋巴細胞計數(shù)<1.0×10^9/L：淋巴細胞是一種白細胞，其數(shù)量可以反映機體的免疫功能。當淋巴細胞計數(shù)降低時，可能會導致機體的免疫功能下降，容易發(fā)生感染等并發(fā)癥。
6、經(jīng)口攝入<70%目標需要量3~7天：如果患者不能通過正常飲食攝入足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，需要通過口服營養(yǎng)補充或腸內(nèi)營養(yǎng)來滿足身體的需要。
7、持續(xù)嘔吐>5天：如果患者出現(xiàn)持續(xù)嘔吐，可能會導致營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足，需要給予營養(yǎng)治療。
營養(yǎng)治療應該在化療開始前進行，以確保患者有足夠的營養(yǎng)儲備來應對化療的不良反應，同時，營養(yǎng)治療應該是綜合性的，包括飲食調(diào)整、口服營養(yǎng)補充和腸內(nèi)營養(yǎng)等多種方法。
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