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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
通常情況下,需要進(jìn)行透析的時(shí)機(jī)取決于患者的腎功能及癥狀的嚴(yán)重程度。以下是一些可能需要進(jìn)行透析治療的情況:
1.腎功能衰竭:當(dāng)患者的腎功能衰竭到了一定程度,即出現(xiàn)了尿毒癥的癥狀,如貧血、惡心、嘔吐、疲倦、食欲減退等,此時(shí)通常需要進(jìn)行透析來(lái)幫助身體清除代謝廢物和維持體內(nèi)水電解質(zhì)的平衡。
2.高血鉀:糖尿病腎病患者在腎功能減退的情況下,會(huì)出現(xiàn)高血鉀的情況,如果高血鉀嚴(yán)重的話,那么透析是必要的。
3.體液過多:隨著腎功能的減退,患者可能出現(xiàn)體液過多的情況,導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重。這種情況下,透析可以幫助去除多余的體液,減輕心臟的負(fù)荷。
4.蛋白尿和高血壓難以控制:當(dāng)糖尿病腎病患者出現(xiàn)蛋白尿和高血壓難以控制的情況時(shí),說明腎功能已經(jīng)受到了較大的影響,透析可能是必要的。
總之,糖尿病腎病進(jìn)展到需要進(jìn)行透析的階段時(shí),通常意味著腎功能已經(jīng)嚴(yán)重受損,身體出現(xiàn)了嚴(yán)重的癥狀。在這種情況下,透析可以幫助患者減輕癥狀,改善生活質(zhì)量,同時(shí)延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。
然而,需要強(qiáng)調(diào)的是,透析只是治療糖尿病腎病的一種手段,不能完全治愈疾病。因此,在進(jìn)行透析治療的同時(shí),患者還需要積極控制血糖、血壓等,并遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療,以延緩疾病的進(jìn)展。
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