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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
臨床上患者在進(jìn)行乳腺癌切除垂體后，PRL濃度會(huì)出現(xiàn)下降的現(xiàn)象。泌乳素是一種促進(jìn)乳房分泌乳汁的激素，如果泌乳素出現(xiàn)持降低的現(xiàn)象，說(shuō)明身體某部位存在病變，如卵巢功能不好、內(nèi)分泌紊亂等。泌乳素降低要及時(shí)找出引起降低的具體因素，再根據(jù)臨床診斷進(jìn)行必要的治療。
1、藥物治療，對(duì)催乳素微腺瘤患者，要注意控制PRL水平，保留腺功能正常。對(duì)存在有巨大腺瘤的患者，除了控制PRL水平、保留垂體功能外，還要注意控制或縮小腺瘤的體積，改善臨床癥狀，防止復(fù)發(fā)。
2、進(jìn)行巴胺受體激動(dòng)劑的治療，通過(guò)緩慢治療的辦法，減少上胃腸道不適以及直立性低血壓的不良反應(yīng)，緩解泌乳素偏低的現(xiàn)象。
如何預(yù)防泌乳素偏低1、泌乳素是由腺垂體的催乳素細(xì)胞分泌，具有促進(jìn)乳汁合成功能。泌乳素的產(chǎn)生受下丘腦的泌乳素抑制因子的控制，促甲狀腺激素釋放激素也能刺激催乳素的分泌。當(dāng)出現(xiàn)催乳素分泌減少，且伴有月經(jīng)紊亂等情況，要考慮是否存在腺垂體功能減退的現(xiàn)象。
2、泌乳素如有出現(xiàn)明顯的偏低，建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行腦垂體磁共振的檢查，觀察患者是否有出現(xiàn)垂體瘤。
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