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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水，也稱為腹水或腹腔積液，是指腹腔內(nèi)積聚大量液體，常見(jiàn)于肝硬化和肝癌等肝臟疾病。肝腹水的主要癥狀包括腹部膨隆、腹部不適、食欲不振、體重增加、腹股溝區(qū)域水腫等。肝腹水不僅影響患者的生活質(zhì)量，而且如果不及時(shí)治療，還會(huì)影響呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)功能，甚至危及生命。
肝腹水的發(fā)生機(jī)制主要是由于肝臟功能受損造成肝血管靜水壓增加及肝門靜脈高壓，致使肝內(nèi)靜水壓增高而導(dǎo)致。一般來(lái)說(shuō)，肝腹水的形成主要受到細(xì)胞因子、肝素體內(nèi)真菌毒素、白三醇和白三烯等共同作用。值得一提的是，肝腹水并非一種獨(dú)立的疾病，而是相當(dāng)于肝硬化的一個(gè)臨床癥狀，因此在治療肝腹水時(shí)，主要針對(duì)肝硬化和其它基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療。
治療肝腹水主要分為兩方面，一是去除積液和二是消除病因。一般治療方法包括利尿治療、減少腹水形成、消除腹腔內(nèi)感染、以及肝移植等。利尿治療是目前最常用的方法，利用排尿來(lái)減少體內(nèi)液體含量，達(dá)到去除積液的目的。在選擇利尿藥物時(shí)，需要根據(jù)患者的具體情況確定，通常選擇較為溫和的利尿藥物，如螺內(nèi)酯和去氧麥角鹼等。此外，手術(shù)治療也是治療肝腹水的一種方法，包括腹腔穿刺引流和經(jīng)內(nèi)鏡下的胃黏膜下血管募集術(shù)，能夠較快地去除腹水。
在日常生活中，患者也需要注意飲食和起居習(xí)慣，如限制飲水量、限制鈉鹽攝入、多食新鮮水果和蔬菜等，以減緩腹水的積聚。此外，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也有利于促進(jìn)腹水的消散，但需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免加重腹腔內(nèi)的壓力。
總之，肝腹水是一種常見(jiàn)且嚴(yán)重的疾病，患者在治療之余，也應(yīng)該合理調(diào)整飲食和生活習(xí)慣，加強(qiáng)身體鍛煉，提高身體的免疫力，以達(dá)到更好的治療效果。同時(shí)，定期復(fù)查，積極配合醫(yī)生的治療計(jì)劃也是非常重要的。
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肝腹水后期
肝腹水是指肝臟疾病引起的腹水積聚，是肝硬化晚期的一個(gè)常見(jiàn)并發(fā)癥。肝腹水的形成主要是由于肝臟受損而導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，導(dǎo)致門靜脈高壓，從而引起腹水滲出到腹腔中。肝腹水后期是指肝腹水病情進(jìn)展到晚期階段的情況... 詳細(xì)»
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肝腹水硬化肝腹水都有哪些癥狀
肝腹水和肝硬化腹水都是肝臟疾病的并發(fā)癥，主要由肝臟功能障礙引起。以下是一些常見(jiàn)癥狀：1.腹部腫脹：這是肝腹水最常見(jiàn)的癥狀之一。患者可能會(huì)感到腹部腫脹、緊繃，甚至出現(xiàn)腹部隆起。2.腹部疼痛：肝腹水可能會(huì)... 詳細(xì)»
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肝腹水的治療肝腹水遺傳嗎
肝腹水是常見(jiàn)的肝病癥狀之一，通常由肝硬化引發(fā)，指腹腔內(nèi)過(guò)多的游離水，所以肝腹水并不具有遺傳性，是不會(huì)遺傳給孩子的。以下是一些肝腹水的治療方法：1.飲食治療：豐富的營(yíng)養(yǎng)，保證足夠的能量供應(yīng)。給予高維生素... 詳細(xì)»
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