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高其宏 副主任醫(yī)師 蕪湖市第二人民醫(yī)院 普外科
糖尿病血管病變最具特征性的就是微血管病變。這是因為糖尿病病人處于高血糖的狀態(tài),就會影響微循環(huán),導致血管內膜發(fā)生相應的改變,引發(fā)相關的并發(fā)癥。糖尿病血管病變的常見并發(fā)癥就是糖尿病視網(wǎng)膜病變與糖尿病腎病,而當前對于糖尿病的診斷標準,則是以糖尿病微血管并發(fā)癥的發(fā)病率為切入點。一般將空腹血糖>7mmol/L、餐后2小時血糖>11.1mmol/L作為糖尿病診斷的要點,若是超過這個血糖值,發(fā)生糖尿病微血管病變的幾率就會增加。
糖尿病血管病變是怎么回事
1、糖尿病血管病變分為糖尿病大血管病變與糖尿病微血管病變。
2、糖尿病大血管病變是糖尿病引起的大、中動脈粥樣硬化,導致斑塊形成。
3、若是發(fā)生在心臟的冠狀動脈中,在嚴重時會導致冠狀動脈狹窄和閉塞,并引發(fā)冠心病、心絞痛,甚至是心肌梗塞。
4、若是動脈粥樣硬化發(fā)生在腦血管中,在嚴重時可導致腦梗死。
5、糖尿病微血管病變主要指糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變。
糖尿病血管病變怎么辦
1、對于糖尿病血管病變,在治療上主要是服用降糖藥物控制血糖,保持血糖長期處于良好狀態(tài),避免出現(xiàn)糖尿病的血管病變。
2、若是已經(jīng)出現(xiàn)糖尿病的大中血管病變,需要服用降糖藥以及他汀類降脂藥,必要時使用抗血小板聚集的藥物,可以防止血栓形成。
3、若是出現(xiàn)糖尿病微血管病變,就要嚴格控制血糖,并使用抗氧化應激及改善微循環(huán)的藥物,避免病情進展。
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