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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
膝蓋骨刺是一種常見的骨骼疾病，通常發(fā)生在膝關(guān)節(jié)處。它是由于骨頭表面的軟骨磨損，導致骨頭之間的摩擦增加，從而引起骨頭的增生和硬化。
一、原因
1.年齡增長：隨著年齡的增長，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損，骨頭之間的摩擦增加，容易形成骨刺。
2.關(guān)節(jié)損傷：膝關(guān)節(jié)曾經(jīng)受過損傷，如骨折、韌帶拉傷等，可能導致關(guān)節(jié)面不平整，增加骨刺形成的風險。
3.過度使用關(guān)節(jié)：長期從事重體力勞動、運動員等，膝關(guān)節(jié)過度使用，容易導致軟骨磨損，形成骨刺。
4.肥胖：過重的體重會增加膝關(guān)節(jié)的負擔，加速軟骨的磨損，從而導致骨刺的形成。
5.其他因素：遺傳、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等疾病也可能增加膝蓋骨刺的發(fā)生風險。
二、癥狀
1.疼痛：膝蓋骨刺最常見的癥狀是疼痛，尤其是在活動時或長時間站立后。疼痛可能會逐漸加重，影響日常生活。
2.腫脹：膝關(guān)節(jié)可能會出現(xiàn)腫脹，觸摸時感覺發(fā)熱。
3.僵硬：早晨起床或長時間休息后，膝關(guān)節(jié)可能會感到僵硬，活動后會逐漸緩解。
4.活動受限：骨刺可能會限制膝關(guān)節(jié)的活動范圍，導致行走、上下樓梯等活動困難。
5.摩擦音：活動膝關(guān)節(jié)時，可能會聽到摩擦音或感覺到摩擦感。
三、治療
1.藥物治療：可以使用非甾體類抗炎藥來緩解疼痛和炎癥。也可以使用軟骨保護劑來幫助維持軟骨的健康。
2.物理治療：熱敷、冷敷、按摩、針灸等物理治療方法可以幫助緩解疼痛和改善關(guān)節(jié)功能。
3.運動治療：適當?shù)倪\動可以增強膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉，提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，減輕疼痛。但要避免過度運動和劇烈運動。
4.減輕體重：對于肥胖者，減輕體重可以減輕膝關(guān)節(jié)的負擔，緩解疼痛。
5.手術(shù)治療：如果骨刺嚴重影響關(guān)節(jié)功能，保守治療無效，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)方法包括關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、骨刺切除術(shù)等。
四、預(yù)防
1.保持適當?shù)捏w重：過重會增加膝關(guān)節(jié)的負擔，應(yīng)通過合理的飲食和運動來控制體重。
2.注意關(guān)節(jié)保暖：避免長時間處于寒冷潮濕的環(huán)境中，注意關(guān)節(jié)保暖。
3.合理運動：選擇適合自己的運動方式，避免過度運動和劇烈運動。運動前要進行熱身，運動后要進行拉伸。
4.注意姿勢：保持正確的坐姿和站姿，避免長時間彎腰、屈膝等姿勢。
5.加強營養(yǎng)：攝入富含鈣、維生素D等營養(yǎng)物質(zhì)的食物，有助于維持骨骼健康。
總之，膝蓋骨刺是一種常見的骨骼疾病，早期診斷和治療可以有效緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)膝蓋疼痛、腫脹等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查和治療。同時，通過合理的預(yù)防措施，可以減少膝蓋骨刺的發(fā)生風險。
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