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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是一種嚴(yán)重的肝臟疾病并發(fā)癥，治療肝腹水需要綜合考慮病因、病情嚴(yán)重程度以及患者的整體健康狀況。以下是一些常見的治療方法：
1.病因治療：首先要明確導(dǎo)致肝腹水的病因，如病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等，并針對病因進(jìn)行治療。例如，對于病毒性肝炎，可以使用抗病毒藥物；對于酒精性肝病，需要戒酒等。
2.限鹽和水的攝入：減少鹽和水的攝入可以減輕腹水的癥狀?；颊邞?yīng)遵循醫(yī)生的建議，限制鹽的攝入量，并適當(dāng)控制水分的攝入。
3.利尿劑：利尿劑是治療肝腹水的常用藥物，可以幫助排出體內(nèi)多余的水分。常用的利尿劑包括螺內(nèi)酯、呋塞米等。使用利尿劑時(shí)需要注意監(jiān)測電解質(zhì)平衡，避免出現(xiàn)低鉀、低鈉等并發(fā)癥。
4.腹腔穿刺放液：對于大量腹水導(dǎo)致呼吸困難或其他嚴(yán)重癥狀的患者，可能需要進(jìn)行腹腔穿刺放液。通過穿刺將腹水抽出，可以迅速緩解癥狀，但需要注意操作的安全性和并發(fā)癥的預(yù)防。
5.補(bǔ)充白蛋白：白蛋白是維持血漿膠體滲透壓的重要物質(zhì)。在治療肝腹水時(shí)，可能需要補(bǔ)充白蛋白，以提高血漿膠體滲透壓，減少腹水的形成。
6.治療并發(fā)癥：肝腹水患者可能會出現(xiàn)其他并發(fā)癥，如感染、肝性腦病等。需要及時(shí)治療這些并發(fā)癥，以提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
7.肝移植：對于終末期肝病患者，肝移植是一種有效的治療方法。肝移植可以替換受損的肝臟，恢復(fù)肝功能，從而改善腹水等癥狀。
需要注意的是，治療肝腹水需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，按時(shí)服藥、定期復(fù)查，并注意飲食和生活方式的調(diào)整。此外，患者和家屬也應(yīng)該了解肝腹水的相關(guān)知識，積極配合治療，提高治療效果。
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肝腹水和肝硬化腹水都是肝臟疾病的并發(fā)癥，主要由肝臟功能障礙引起。以下是一些常見癥狀：1.腹部腫脹：這是肝腹水最常見的癥狀之一?；颊呖赡軙械礁共磕[脹、緊繃，甚至出現(xiàn)腹部隆起。2.腹部疼痛：肝腹水可能會... 詳細(xì)»
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