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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)之一，患者常伴有腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。當(dāng)肝腹水患者出現(xiàn)黑便時，可能提示病情加重，需要引起重視。
黑便的產(chǎn)生通常與上消化道出血有關(guān)。肝硬化患者由于門靜脈高壓，導(dǎo)致胃底食管靜脈曲張，當(dāng)曲張的靜脈破裂出血時，血液經(jīng)過消化道消化后，會形成黑色的大便。此外，胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病也可能導(dǎo)致黑便的出現(xiàn)。
對于肝腹水患者出現(xiàn)黑便的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如大便潛血試驗、胃鏡等，以明確出血的原因和部位，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括止血治療、降低門靜脈壓力、補充血容量等。同時，患者還需要注意休息，避免勞累和劇烈運動，保持情緒穩(wěn)定，避免緊張和焦慮。
在日常生活中，肝腹水患者應(yīng)注意飲食，避免食用粗糙、堅硬、刺激性食物，以免損傷曲張的靜脈，引起出血。此外，患者還應(yīng)定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理病情變化。
總之，肝腹水患者出現(xiàn)黑便是一種嚴(yán)重的癥狀，需要及時就醫(yī)，進行治療。同時，患者應(yīng)注意日常護理，保持良好的生活習(xí)慣，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。
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