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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經外科
腔隙性腦梗死又稱腦腔梗，是一種發(fā)病率高又較特殊的腦梗死，約占腦梗死的20%。其是在高血壓、動脈?；幕A上，腦深部的微小動脈發(fā)生閉塞，引起腦組織缺血性軟化病變。臨床上患者多無明顯癥狀，約有3/4的患者無病灶性神經損害癥狀，或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應遲鈍等癥狀。部分多發(fā)性的腔隙性腦梗死，可影響腦功能，導致智力進行性衰退，最后導致腦血管性癡呆。
腔梗的主要臨床癥狀：
1.純運動性輕偏癱：表現(xiàn)為面、舌、唇或肢體的輕度癱瘓。
2.純感覺性卒中：患者主訴半身麻木，受到牽拉、發(fā)冷、發(fā)熱、針刺、疼痛、腫脹、變大、變小或沉重感。檢查可見一側肢體、身軀感覺減退或喪失。
3.共濟失調性輕偏癱：患者的表現(xiàn)為病變對側的純運動性輕偏癱和小腦性共濟失調，以下肢為重，也可有構音不全和眼震。
4.構音不全-手笨拙綜合征：患者主要表現(xiàn)為構音障礙、吞咽困難，病變對側手無力，精細運動障礙。
5.感覺運動性卒：以偏身感覺障礙，繼而出現(xiàn)輕偏癱。為常見的腔隙性腦梗死綜合征。
腔梗的治療包括對危險因素的干預、藥物治療和康復治療。需要注意的是，對于腔梗的診斷和治療，建議在醫(yī)生的指導下進行，以確保治療的安全和有效。
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