指導(dǎo)專家:廣東省婦幼保健院 生殖中心 徐麗清博士、林惠芳
高壓的工作、快節(jié)奏的生活、日漸高的年紀……讓一些夫妻的備孕之路好像變得特別困難,那么,如何才能好“孕”,生育一個健康的寶寶呢?
一、孕前身體健康
準備懷孕前,夫妻雙方最好能先到醫(yī)院進行一次全面的身體檢查,了解一下夫婦既往病史、平素身體健康狀況,是否存在有慢性病、遺傳病、傳染病等,女性年齡越大,患上婦科疾病的幾率也越高。
因此,除了身體的各項常規(guī)檢查外,女性還需做一個婦科檢查,排查可能存在的婦科疾病。此外,男性同樣也需要進行健康評估,必要時還需進行精子質(zhì)量的檢查。
二、備孕期的飲食、生活習(xí)慣良好
良好的飲食和生活習(xí)慣,可以改變卵子和精子的質(zhì)量,從而提高懷孕的概率,因此,在備孕前三個月開始,備孕夫妻可以在飲食上注意幾點:
1、太胖或太瘦都會降低受孕的概率,盡可能先調(diào)整孕前體重至適宜水平,一般建議體重控制在BMI(體重kg/身高cm2)為18.5-23.9為宜。
2、飲食上注意優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,如肉、蛋、奶等,避免太多高能量、高脂肪、高糖食物的攝入,并注意吃一些含鐵豐富的食物,如動物血、肝臟等,預(yù)防缺鐵性貧血,同時攝入含維生素C較多的新鮮蔬菜和水果,以提高鐵的吸收和利用率。
3、葉酸,即維生素B9,早有研究表明,葉酸能夠降低胎兒神經(jīng)管發(fā)育畸形的風(fēng)險,而孕婦對葉酸需求量較大,所以建議孕前和孕后都要補充3個月葉酸,如果沒來得及補充就懷孕了,及時補充葉酸也行,一般建議備孕期婦女每天應(yīng)補充葉酸400ug。
4、備孕期的夫婦雙方要注意停止吸煙、飲酒,并遠離吸煙環(huán)境,保持規(guī)律的作息,避免熬夜和過度勞累,保證充足的睡眠,保持愉悅的心情,備孕期如果需要用藥,應(yīng)及時告知醫(yī)生,以選擇一些避免對胎兒健康造成影響的藥物。
三、及時治療基礎(chǔ)疾病
準備懷孕前,如果有一些基礎(chǔ)疾病,應(yīng)先處理好,如孕期口腔問題,有研究表明,孕前患有牙齦炎或牙周炎的女性,懷孕后有可能會加重炎癥的癥狀,甚至影響進食,而且也會增加孕婦生出早產(chǎn)兒、低出生體重兒的風(fēng)險,因此,如果女性在準備懷孕前有口腔問題,最好能在備孕前先治療好。
四、選擇合適的生育年齡
女性35歲后,卵巢功能和生殖能力開始逐漸下降,而且就算懷孕后,出現(xiàn)妊娠期并發(fā)癥的幾率也比年輕時要高一些,不僅女性,男性年齡也與不良妊娠結(jié)局有關(guān),據(jù)有報道,男性40歲以上才生育,將增加不良結(jié)局發(fā)生率。
因此,如果有生育要求的夫妻,最好能選擇在合適的年齡就開始備孕,一般來說,女性的最佳生育年齡為25-29歲,最晚不建議超過35歲,男性最佳生育年齡為30-34歲,最晚不建議超過40歲。
五、找準排卵期
我們知道,精子與卵子相遇結(jié)合成功才能最終懷上寶寶,一般情況下,精子排出體外后存活的時間較長,一般為2-3天,最長可達6-7天,而卵子排出之后,一般只可存活約24小時,其中在排卵后12小時內(nèi)受精能力最佳。因此,在女性排卵期同房,可增加妊娠的概率。
那么,如何找準排卵期,增加好“孕”的幾率呢?一般來說,對于月經(jīng)規(guī)律的女性來說,排卵期多在下次月經(jīng)來潮前14天出現(xiàn),有些女性在排卵前會出現(xiàn)白帶拉絲似鼻涕狀分泌物,還有些女性可出現(xiàn)排卵痛。通過監(jiān)測基礎(chǔ)體溫或LH試紙也可預(yù)測出排卵,目前,預(yù)測排卵期最準確的一種方法是到醫(yī)院行B超聯(lián)合激素檢測的方法。
六、正常性生活下備孕1年未孕需行不孕相關(guān)檢查,必要時借助輔助生殖技術(shù)
在人群中,如果夫婦性生活正常且不避孕的情況下,1年內(nèi)妊娠的概率在80-85%左右,第1年未妊娠的夫婦第2年妊娠的概率約50%,2年的累及妊娠率可達90%。因此,如果一對夫婦備孕1年仍未順利懷孕,建議可以做一些不孕相關(guān)的檢查。
在做不孕相關(guān)檢查時,最好是雙方同診,男性優(yōu)先,因為男方的不孕檢查相對比較簡單,主要是精液的檢查。而女性的相對復(fù)雜一些,包括卵巢功能評估、排卵評估、輸卵管通暢性評估等。
對于一些有過腮腺炎史、既往睪丸手術(shù)史等的男性,或者是高齡女性,既往有過盆腔炎、輸卵管妊娠史、闌尾炎、腹腔、盆腔手術(shù)史等的女性,這些特殊人群更是建議最好能在備孕前先做好篩查。必要時再在生殖醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的輔助生殖技術(shù)。
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