蛋白尿是指患者行尿液檢查時尿中出現(xiàn)蛋白,即每天蛋白量大于150mg或蛋白量大于3.5g/24h或者蛋白質(zhì)定性試驗陽性。健康人尿中也可存在蛋白質(zhì),但是蛋白質(zhì)定量小于150mg,青少年激烈運動或引入過多蛋白質(zhì)等都可造成健康人尿液中出現(xiàn)蛋白尿,出現(xiàn)“蛋白尿”不一定是生病了。
一、正常情況下出現(xiàn)蛋白尿的3類情況
1、青少年劇烈運動后
通過研究發(fā)現(xiàn),青少年在劇烈運動后行尿液檢查時,尿中會出現(xiàn)蛋白質(zhì),以微量蛋白質(zhì)為主,休息半個消失后復(fù)查尿液檢查,尿中蛋白質(zhì)消失,尿蛋白定性實驗陰性,這種現(xiàn)象屬于正常情況,當(dāng)人在劇烈運動過程中,機體會消耗大量的能量,人體的肌肉處于緊繃狀態(tài),從而導(dǎo)致人體內(nèi)蛋白質(zhì)被代謝掉。通常情況下,這種現(xiàn)象不會維持較長的時間,短時間內(nèi)蛋白尿便會消散,不需要過于緊張。
2、吃大量高蛋白食物
攝入大量蛋白質(zhì),或者飲食規(guī)律不健康的人,如長期吃大魚大肉,尿液中會出現(xiàn)蛋白質(zhì),因為各種肉類中含有大量蛋白質(zhì),當(dāng)人過量攝入時會導(dǎo)致機體蛋白量過多,不僅不利于營養(yǎng)均衡,還會給腎臟代謝增加負(fù)擔(dān),當(dāng)尿液中蛋白質(zhì)含量超出健康標(biāo)準(zhǔn),從而出現(xiàn)功能性蛋白尿,不過該情況下無需緊張,可通過改善飲食習(xí)慣,適當(dāng)攝入蛋白,蛋白尿會慢慢消失。
3、發(fā)熱
發(fā)熱的患者也會出現(xiàn)蛋白尿,此蛋白尿?qū)儆谝贿^性蛋白尿或功能性蛋白尿,腎臟無器質(zhì)性改變,當(dāng)患者體溫下降后,蛋白尿可轉(zhuǎn)陰性。
二、出現(xiàn)蛋白尿的病因
1、腎前性蛋白尿:大量肌肉組織損傷、過量溶血、多發(fā)性骨髓瘤、單核細(xì)胞性白血病等疾病所導(dǎo)致的蛋白尿,但患者腎臟健康,腎臟功能是完好的。
2、腎性蛋白尿:腎臟本身疾病導(dǎo)致的蛋白尿,如腎小球性:鏈球菌感染后腎炎、急進(jìn)性腎炎、糖尿病性腎病、腎病綜合征、肺出血腎炎綜合征、感染性心內(nèi)膜炎腎炎、腎動脈硬化、腎淀粉樣變性、先天性腎炎等疾病可造成患者尿中存在蛋白尿,同樣還存在腎小管性蛋白尿。
蛋白尿大多數(shù)情況下由腎臟疾病引起的,當(dāng)患者尿液呈泡沫狀或者檢驗學(xué)檢查尿液中存在蛋白質(zhì),應(yīng)引起重視,及時就醫(yī)。劇烈運動、攝入過量蛋白質(zhì)、發(fā)熱等情況,這三種情況引起的蛋白尿?qū)儆谡G闆r,不屬于生病,不必過度緊張,及時復(fù)查,關(guān)注身體變化。
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