指導(dǎo)專家:南方醫(yī)院增城分院 心血管內(nèi)科 邱世鋒醫(yī)生
“冠脈支架術(shù)后生活和飲食該有哪些注意事項(xiàng)?怎么去預(yù)防再次發(fā)???”這是王女士迫切想要向醫(yī)生了解的問題,因?yàn)樗母赣H因急性心肌梗死剛做完手術(shù)。
南方醫(yī)院增城分院心血管內(nèi)科邱世鋒醫(yī)生介紹,心血管代謝疾病包括高血壓、糖尿病、血脂異常、冠心病、腦卒中等,嚴(yán)重威脅我國居民健康,疾病負(fù)擔(dān)持續(xù)增長。健康的生活方式是預(yù)防和管理心血管代謝疾病的重要基石。
根據(jù)今年最新發(fā)布的中國慢性病前瞻性研究,指出了6類健康生活方式,包括健康飲食習(xí)慣、積極體力活動(dòng)、不吸煙和已經(jīng)戒煙、不飲酒和每日適量飲酒、健康體重和健康體脂。該項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),堅(jiān)持健康生活方式可以減少大約39%的總死亡,由出血性腦卒中、惡性腫瘤和呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的死亡分別可減少41%、27%和46%。
一、膳食營養(yǎng)推薦
根據(jù)“中國居民平衡膳食 ”模式,建議食物品種多樣,以谷類為主,注意能量平衡,多食蔬果、奶類和大豆,適量魚、禽、蛋、瘦肉,減少鹽和油,限制糖和酒,經(jīng)常飲茶。食物多樣是平衡膳食模式的基本原則,建議每日盡可能多攝入不同種類食物,如可能,攝入 12 種及以上食物。
中年發(fā)福怎么破?
針對腹型肥胖個(gè)體的膳食建議:約一半是蔬菜,四分之一是富含蛋白質(zhì)的食物(肉、魚、蛋、奶制品和豆類),最后四分之一是碳水化合物。水果(蘋果、草莓等)可以在兩餐之間食用。
二、身體活動(dòng)推薦
研究顯示,體力活動(dòng)水平高的人急性冠心病事件風(fēng)險(xiǎn)降低23%;體力活動(dòng)水平每增加4 MET-h/d(相當(dāng)于每天快走1小時(shí)),發(fā)生急性冠心病事件、缺血性和出血性腦卒中風(fēng)險(xiǎn)及死于心血管病風(fēng)險(xiǎn)均分別降低9%、5%、4%。 建議增加運(yùn)動(dòng)、減少久坐。
三、戒煙
研究顯示,吸煙與心血管疾病、肺癌、慢性阻塞性肺病和糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。主動(dòng)戒煙堅(jiān)持≥5年者的死亡風(fēng)險(xiǎn)接近從不吸煙者;20歲前開始吸煙者的死亡風(fēng)險(xiǎn)高于20~24 歲開始吸煙者。
吸煙對女性危害尤其大。與從不吸煙的人相比,女士吸煙,死于心血管病、慢性阻塞性肺病的風(fēng)險(xiǎn)以及得糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),增加的幅度高于男性。因此,建議避免主動(dòng)或被動(dòng)吸入任何形式的煙草煙或電子煙!
四、限制飲酒
適量飲酒有益心血管說法不成立。研究發(fā)現(xiàn),基于孟德爾隨機(jī)化的分析并不支持適量飲酒有益心血管的相關(guān)性。
五、健康體重:胖一分,險(xiǎn)一分
研究顯示,體重指數(shù)(BMI)和腰圍,分別與缺血性和出血性腦卒中、缺血性心臟病、糖尿病、慢性阻塞性肺病、非酒精性脂肪肝、膽結(jié)石以及多種癌癥等慢性病的發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。
BMI過高或過低均會(huì)增加全因死亡風(fēng)險(xiǎn),而腰圍則與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)呈相關(guān)。健康體重為BMI在18.5~23.9 kg/m2;健康體脂為腰圍在男性<85cm,女性<80cm。
六、健康體脂
體脂率指脂肪重量在總體重中占到的比例,計(jì)算公式是:體脂率=(脂肪重量÷體重)×100%。通用的體脂率計(jì)算公式為:體脂率=1.2×BMI+0.23×年齡-5.4-10.8×性別(男為1,女為0)。
是不是體脂率越低越好呢?當(dāng)然不是!
一般來說,體脂率跟性別和年齡等因素有關(guān)。男性體脂率保持在10%~15%就是健康的體脂率范圍,而女性體脂率只要保持在18%~25%。
(通訊員:劉進(jìn)娣)
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心腦血管疾病治療
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