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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
椎間盤突出癥是一種常見的脊柱疾病,主要是由于椎間盤的退變導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓引起的一系列癥狀。以下是介紹椎間盤突出癥的治療方法,包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。
一、非手術(shù)治療
1.臥床休息:在疾病的急性發(fā)作期,患者應(yīng)盡量臥床休息,以減輕椎間盤的壓力,緩解疼痛。
2.物理治療:包括熱敷、冷敷、牽引、按摩等,可以緩解肌肉緊張,減輕疼痛。
3.藥物治療:包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等,可以緩解疼痛,減輕炎癥反應(yīng)。
4.中醫(yī)治療:包括針灸、推拿、中藥等,可以緩解疼痛,改善癥狀。
二、手術(shù)治療
1.微創(chuàng)手術(shù):如經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)、椎間盤鏡下髓核摘除術(shù)等,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),但只適用于部分患者。
2.傳統(tǒng)手術(shù):如前路或后路減壓融合術(shù)等,適用于病情較為嚴(yán)重的患者,但創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。
需要注意的是,椎間盤突出癥的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇,對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說,非手術(shù)治療是首選的方法。如果經(jīng)過一段時(shí)間的保守治療后,癥狀仍未緩解,嚴(yán)重影響生活和工作,或出現(xiàn)肌肉萎縮、馬尾神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,應(yīng)考慮手術(shù)治療。
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