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呂海 主任醫(yī)師 中山大學附屬第五醫(yī)院 脊柱外科
閃腰后無法翻身可能是急性腰肌勞損或小關節(jié)錯位，這種情況一般不嚴重；但也可能提示腰椎間盤突出急性發(fā)作、腰椎骨折等嚴重問題。
1.急性腰肌勞損或小關節(jié)錯位：腰部肌肉突然拉傷或椎間小關節(jié)滑膜嵌頓，導致劇烈疼痛和腰部活動受限，如翻身困難，但脊柱結構未受損。查體可見腰部肌肉緊張、局部壓痛，無下肢麻木、無力等神經癥狀。此類情況通常不嚴重，規(guī)范處理后1-2周可逐漸恢復。
2.腰椎間盤突出急性發(fā)作：突出的椎間盤壓迫神經根，除腰部活動受限外，可伴下肢放射性疼痛、麻木、肌力下降，甚至馬尾綜合征，如會陰區(qū)麻木、大小便失禁，需緊急就醫(yī)。
3.腰椎骨折：多見于老年人、骨質疏松患者或外傷暴力較大者，表現為腰部劇烈疼痛、活動障礙，可能伴駝背畸形，影像學檢查可明確診斷，若不及時處理可能影響脊柱穩(wěn)定性。
閃腰后切勿盲目按摩或強行活動，以免加重損傷，可先臥床冷敷、服用止痛藥緩解。若疼痛持續(xù)加重或休息后無緩解，以及出現下肢麻木、行走困難、大小便失禁等情況時，應立即就醫(yī)。
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