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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
打嗝指呃逆。中午趴著睡覺胃脹氣、呃逆，可能是姿勢不當(dāng)、飲食不當(dāng)、受涼等非疾病因素導(dǎo)致，也可能是消化不良、慢性胃炎、胃食管反流病等疾病因素導(dǎo)致。
一、非疾病因素
1、姿勢不當(dāng)：由于趴睡時身體的重量會壓迫胃部，導(dǎo)致胃內(nèi)產(chǎn)生較多的氣體，引起胃部脹氣，出現(xiàn)呃逆的現(xiàn)象。一般糾正不良的姿勢或者是適當(dāng)站起活動有助于癥狀的改善。
2、飲食不當(dāng)：過多產(chǎn)氣的食物，比如洋蔥、大蒜、土豆等，由于食物不容易消化，容易在胃內(nèi)產(chǎn)生較多氣體，趴著睡覺時腸道蠕動速度過慢，會加重脹氣的癥狀發(fā)生。減少產(chǎn)氣食物的攝入，可適當(dāng)吃些新鮮蔬菜和水果，幫助糞便排泄，有助于癥狀緩解。
3、受涼：睡覺時如果沒有做好腹部保暖，會導(dǎo)致腸道血液循環(huán)減慢，影響腸道內(nèi)部的運(yùn)動和新陳代謝時，也會增加氣體的產(chǎn)生。建議通過多喝水，做好腹部保暖，能夠幫助改善癥狀。
此外，還可能是吸入過多空氣、胃排空延遲、膈肌張力不足等原因造成的。
二、疾病因素
1、消化不良：睡前吃過多難以消化的食物，會導(dǎo)致腸道蠕動速度過慢，未消化的食物在腸道中發(fā)酵并產(chǎn)生氣體，就會出現(xiàn)胃部脹氣，并伴隨呃逆、放屁等現(xiàn)象。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用枸櫞酸莫沙必利片、多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物，促進(jìn)腸道蠕動和胃排空速度，改善癥狀。
2、胃食管反流?。号克瘯r頭部低，胃部的位置比較高，會加重胃酸反流，當(dāng)胃酸倒流到食管中刺激食管黏膜時，也會出現(xiàn)胃部不適，如反酸、灼熱感等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物，抑制胃酸分泌，幫助緩解癥狀。
3、慢性胃炎：胃部存在慢性炎癥時，會影響胃的正常功能，在趴睡時由于胃腸蠕動速度過慢，食物在胃內(nèi)停留時間過長，也會產(chǎn)生較多氣體，引起胃部發(fā)脹感。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用膠體果膠鉍膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊、鹽酸伊托必利片等藥物保護(hù)胃黏膜，促進(jìn)胃腸蠕動，幫助緩解癥狀。
此外，還可能是胃潰瘍、腸易激綜合征、十二指腸潰瘍等原因造成的。如果癥狀持續(xù)時間比較長，或者是伴隨其他不適癥狀，比如頭暈、頭疼等癥狀時，建議及時到醫(yī)院消化內(nèi)科完善檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
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