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李勝龍 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
一、初次面診
這位患者近半年來因工作壓力大，工作時間不定，長期晝夜顛倒，三餐不準(zhǔn)時，出現(xiàn)了肛門旁邊包塊反復(fù)破潰、流膿血。2021年一月和3月在佛山順德某醫(yī)院皮膚科進(jìn)行肛周膿腫切開引流術(shù)，3月份切開引流后傷口一直未愈合，導(dǎo)致日常工作與生活受到嚴(yán)重影響，遂經(jīng)朋友介紹于2021年6月來到我們科室就診，確診為高位肛瘺。我們給患者做了疾病相關(guān)知識詳細(xì)說明，分析利弊，消除患者對手術(shù)的心理負(fù)擔(dān)后，制定了肛門瘺管切除的方案。
高位肛瘺流膿血表現(xiàn)
二、治療經(jīng)過
患者住院后，我們給患者進(jìn)行了血常規(guī)、凝血、術(shù)前四項(xiàng)等檢驗(yàn)與心電圖、肛門超聲檢查、胸片等檢查，確定了肛門瘺管的大概走行方向與內(nèi)口的位置，首先制定了手術(shù)方案，即肛門瘺管切除術(shù)。經(jīng)術(shù)前的檢驗(yàn)與檢查均未提示明顯手術(shù)禁忌癥，病情達(dá)到了手術(shù)的指征。我們詳細(xì)評估了患者的身體情況后，在靜脈麻醉+局麻下做了肛門瘺管切除術(shù)。
三、治療效果
肛門瘺管切除術(shù)的治療效果明顯，患者目前已經(jīng)痊愈，恢復(fù)了正常的工作和生活?；颊咭矝]有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥和不良反應(yīng)，術(shù)后經(jīng)過初步的綜合評估，患者術(shù)后3個月復(fù)診肛瘺手術(shù)創(chuàng)面已經(jīng)痊愈，無明顯紅腫觸痛，無復(fù)發(fā)的跡象。
高位肛瘺逐漸好轉(zhuǎn)
四、注意事項(xiàng)
進(jìn)行肛門瘺管切除術(shù)后，平時應(yīng)該忌辛辣食物、發(fā)物等，在飲食上要注意多吃高蛋白、高營養(yǎng)、高熱量的食物，另外還要多吃含維生素多的新鮮水果，有助于促進(jìn)傷口愈合。肛瘺做完手術(shù)以后，應(yīng)保持局部傷口的清潔，避免傷口感染。應(yīng)及時換藥，換藥的目的是去掉壞死脫落的組織，一般局部可用祛腐生肌的中成藥或其它的藥物，必要時還要給予抗生素等。另外，雖然生活壓力大，但是身體是自己的，還是建議改掉熬夜、三餐不準(zhǔn)時的不良習(xí)慣，注意勞逸結(jié)合，也要定期檢查身體，做好預(yù)防工作。不然等病情嚴(yán)重時，后悔晚矣。
五、個人感悟
肛瘺是肛門直腸瘺的簡稱，是發(fā)生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的后遺病變。對于高位肛瘺，手術(shù)治療后多能治愈。對于高位復(fù)雜性肛瘺，術(shù)中內(nèi)口不明確、支管較多者，術(shù)后有復(fù)發(fā)可能。術(shù)后的護(hù)理工作也很重要，不管是本案例中的患者，還是日常生活中的普通大眾，如果經(jīng)常三餐不規(guī)律、日夜顛倒，經(jīng)常存在刺激肛門的不良因素，就比較容易引起肛瘺。所以一定要注意定時排便，每日排便后坐浴，保持肛門清潔，對于預(yù)防肛瘺復(fù)發(fā)有積極作用。
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