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趙淑磊 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 消化內(nèi)科
一般來說，胃內(nèi)酸性環(huán)境，會(huì)讓許多致病菌都無法侵入。但是，幽門螺桿菌卻闖入了胃內(nèi)，引起人體發(fā)生胃炎、胃痛、胃癌等。并且，現(xiàn)在全球感染幽門螺桿菌的人不在少數(shù)，特別是中國，感染率更高，達(dá)到60%左右。但是，近一半中國人感染幽門螺桿菌，都得治療嗎？
一、什么是幽門螺桿菌？
幽門螺桿菌，是現(xiàn)在人類已知的唯一能在胃內(nèi)酸性環(huán)境中生存的致病菌。幽門螺桿菌為了避免強(qiáng)酸性的胃液，會(huì)利用自身螺旋樣的結(jié)構(gòu)，鉆透了胃粘膜表面，寄生在胃粘液膜和胃上皮粘膜之間，PH值相對(duì)中性的環(huán)境中。因此，它能夠大量繁殖，侵害人體，損傷胃粘膜，引發(fā)胃部疾病。
二、感染幽門螺桿菌后會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？
臨床數(shù)據(jù)顯示，慢性胃炎患者有80%以上都查出感染幽門螺桿菌，而十二指腸潰瘍患者的幽門螺旋桿菌感染率更是高達(dá)95%~100%。但這兩種病都是慢性疾病，多數(shù)感染者在初期不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。隨著病情的發(fā)展，嚴(yán)重的慢性胃炎患者，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的反酸、噯氣、上腹悶脹不適、食欲不振等。胃十二指腸潰瘍患者，上腹部疼痛作為其主要癥狀，這種疼痛是周期性的、慢性的、有節(jié)律的，還可能會(huì)伴有反酸、噯氣等癥狀。
三、感染幽門螺桿菌，都得治療嗎？
感染了幽門螺桿菌后，從理論上來講，是需要治療的，因?yàn)橛拈T螺桿菌是一種容易傳染的細(xì)菌。所以，一旦發(fā)現(xiàn)，無論有無臨床癥狀，都應(yīng)該積極根治。但是，我國人口基數(shù)大，想要篩查出所有的感染者是不現(xiàn)實(shí)的。并且，幽門螺桿菌即便在根治后，也容易復(fù)發(fā)，且隨著幽門螺桿菌對(duì)抗生素的耐藥性增加。反復(fù)感染后，治療的難度更大，因此對(duì)于幽門螺桿菌感染的高風(fēng)險(xiǎn)人群，比如說消化性潰瘍、慢性胃炎、有胃癌家族史等的患者應(yīng)該進(jìn)行根除治療，而低風(fēng)險(xiǎn)的人群可進(jìn)一步評(píng)估。
四、日常該如何避免幽門螺桿菌的感染？
1、幽門螺桿菌具有很強(qiáng)的傳染性，家庭聚餐時(shí)，提倡使用公筷，兒童用單獨(dú)餐具，最好分餐吃。因此，最好不要共用碗筷，對(duì)于小孩子也不要口對(duì)口喂食。
2、幽門螺桿菌可通過手、不潔食物、不潔餐具、糞便等途徑傳播，在水中亦可存活。所以，日常飲食要養(yǎng)成個(gè)人的良好衛(wèi)生習(xí)慣，如飯前便后洗手，預(yù)防感染。
3、家庭成員不要共用牙刷、水杯等，以免幽門螺桿菌通過這些途徑進(jìn)行傳播。
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