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戴紅蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 眼角膜科
黃斑變性作為老年群體致盲的主要原因,其在美國(guó)的致盲人數(shù)較白內(nèi)障、青光眼和糖尿性視網(wǎng)膜病變致盲人數(shù)的總和還要多。隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì),老年人口的不斷增加,該病在我國(guó)的發(fā)病率呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì),但目前對(duì)該病病因病機(jī)的研究尚未明確,廣大群眾對(duì)該病認(rèn)識(shí)與重視不足,使得該病的防治工作進(jìn)展緩慢,如何有效治療黃斑變性已成為眼科的重大難題。
1、干性黃斑變性的治療
對(duì)于干性黃斑變性的治療,主要是減少對(duì)光感受器和RPE細(xì)胞損傷和炎癥抑制。早期臨床研究發(fā)現(xiàn)以500mg維生素C、400單位維生素E、15mga胡蘿卜素、80mg鋅和2mg銅組成的AREDS配方能夠有效降低黃斑變性病情的進(jìn)展。隨著研究的深入發(fā)現(xiàn)葉黃素/玉米黃素能夠使黃斑變性患者得眼底表現(xiàn)及遠(yuǎn)視力水平得到改善。通過(guò)增加ω-3脂肪酸的攝入能夠減少30%的干性黃斑變性轉(zhuǎn)變?yōu)闈裥渣S斑變性。還有研究表明他汀類(lèi)藥物(羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑)也能夠阻斷黃斑變性的進(jìn)程。
2、濕性黃斑變性的治療
目前臨床一線應(yīng)用治療濕性黃斑變性的藥物是VEGF拮抗劑,這也是目前臨床治療濕性黃斑變性的主要治療方案。同時(shí)為了提高療效,相關(guān)輔助治療方案(如經(jīng)瞳孔熱療法、Pegpleranib聯(lián)合多種抗VEGF藥物)也已經(jīng)提出。玻璃體內(nèi)注射抗VEGFF拮抗劑治療不僅可以限制濕性黃斑變性的進(jìn)展,而且能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)視力損傷的逆轉(zhuǎn)。
目前,對(duì)于黃斑變性,所采用的激光治療和光動(dòng)力療法被普遍采用,除此之外如基因治療、視網(wǎng)膜假體研發(fā)、干細(xì)胞療法等的研究也逐漸在深入。相信未來(lái)會(huì)有更好的方法出現(xiàn)。
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黃斑變性怎么恢復(fù)
黃斑變性是目前比較常見(jiàn)的一種眼部問(wèn)題,該眼部問(wèn)題時(shí)常會(huì)發(fā)生在老年人群體的身上。之所以存在著黃斑變性的情況主要是由于受到了病毒性感染而引起的。除此之外,很多其他的因素也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)黃斑變性的情況,若是想要... 詳細(xì)»
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黃斑變性的癥狀
如今得黃斑變性的人越來(lái)越多,特別是老年人患有這個(gè)病的比例不斷增加。這個(gè)病主要是發(fā)生在45歲以上的人他們的黃斑區(qū)視網(wǎng)膜組織退行性病變,而且年齡越大患病的幾率就會(huì)越高。這種病與遺傳,慢性光損害,營(yíng)養(yǎng)障礙,... 詳細(xì)»
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黃斑變性是怎么回事 這樣做可預(yù)防黃斑變性
黃斑位于視網(wǎng)膜的中心,是最敏感的視覺(jué)區(qū)域。它主要涉及精細(xì)視覺(jué)和色覺(jué)等功能。黃斑變性通常與遺傳密切相關(guān)。因此,如果家庭中有黃斑變性的患者,最好帶其進(jìn)行眼底檢查,提前采取預(yù)防措施。許多人在生病后才想提前預(yù)... 詳細(xì)»
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黃斑變性的保健護(hù)理
黃斑變性主要是一種隨著年齡老化造成的衰老性改變,或者是少年黃斑變性兩種,屬于比較常見(jiàn)的眼病之一,主要癥狀包括視力迅速下降,一半多發(fā)于老年人,正常玻璃體成膠狀透明體,一般比較容易導(dǎo)致失明。 詳細(xì)»