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李峰 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 普通外科
膈下膿腫是指膈下和橫結腸及其系膜間隙內(nèi)聚集了膿液，膈下膿腫是較為常見但是處理最困難的腹腔膿腫的一種，可以發(fā)生在一個或是兩個以上間隙內(nèi)，膈下膿腫是不具有傳染性，常見的癥狀是膿腫部位疼痛以及全身有感染的現(xiàn)象。
一、膈下膿腫的病因
引起膈下膿腫的病因常見的是繼發(fā)于闌尾穿孔、閉合性腹部損傷、胃腸穿孔等腹膜炎之后；上腹部手術后、臟器的化膿性感染等會引起左膈下膿腫；肝膿腫破潰后會引起右膈下膿腫。
二、膈下膿腫的癥狀
1、患者的體溫升高，舌苔增厚，脈率加快，會有乏力、消瘦、盜汗等全身性感染中毒的癥狀。
2、膿腫的部位會有疼痛，一般為鈍痛，并且具有持續(xù)性；上腹部會有脹滿不適感，疼痛會牽連背部、后腰等部位；會出現(xiàn)咳嗽、胸痛等癥狀；膿腫穿破到胸腔發(fā)生膿胸。
3、患者的肝區(qū)有叩擊痛，胸部下方的呼吸音會減弱或是出現(xiàn)濕啰音。
三、膈下膿腫的治療
1、加強自身的營養(yǎng)，并且維持體內(nèi)水、電解質(zhì)的平衡，服用合適的治療藥物。
2、進行手術引流治療。
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