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體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)一定是惡性的嗎

結(jié)節(jié) 肺部結(jié)節(jié)
主講專家
徐向英
徐向英 主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 腫瘤放射治療科

簡介:肺部小結(jié)節(jié)(小肺癌)及肺癌的放化綜合治療,對鼻咽癌及頭頸部腫瘤(口咽癌、鼻腔鼻竇癌及喉癌等)、乳腺癌、胸部腫瘤(肺癌及食管癌)、腹部腫瘤(肝癌及直腸癌等)、泌尿系統(tǒng)腫瘤(前列腺癌及睪丸惡性腫瘤等)、婦科腫瘤(宮頸癌)、淋巴系統(tǒng)腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤(膠質(zhì)瘤、腦膜瘤及腦垂體瘤等)、骨與軟組織腫瘤及皮膚惡性腫瘤的放化療等有豐富的經(jīng)驗。掌握腫瘤不同分割方式的三維放射治療3DCRT、調(diào)強放療IMRT、圖像
視頻內(nèi)容

如體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié),請不要緊張,因為95%以上的肺部小結(jié)節(jié)都是良性的。

由于現(xiàn)代社會快速發(fā)展,空氣污染加重;二是過往以男性吸煙為主,現(xiàn)在女性吸煙也成為了一種“時尚”,二手煙也增多;三是目前中國已有數(shù)億煙民,年輕低齡化日益嚴重,吸煙初始年齡越早,患肺癌的風(fēng)險越高;以上各種因素造成肺小結(jié)節(jié)~肺癌的發(fā)病率增高,尤以女性為著。

只有不足5%的肺小結(jié)節(jié)是原發(fā)的惡性腫瘤。結(jié)節(jié)不一定是癌癥,可以是炎癥、肺結(jié)核、隱球菌感染,也可能是出血、增生,有二十余種可能性。

如體檢發(fā)現(xiàn)肺部有小結(jié)節(jié),建議到專科醫(yī)院就診,以明確結(jié)節(jié)的良惡性,包括結(jié)節(jié)將來可能要往哪個方向發(fā)展、如何處理等。有些病人一旦發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié),連續(xù)4個月、在4個醫(yī)院進行4次肺CT檢查,這不僅對身體有損傷,更是不規(guī)范的。

肺部結(jié)節(jié)一般分為磨玻璃樣、實性、混合性,有良惡性之分。大多數(shù)情況下,磨玻璃結(jié)節(jié)不一定是惡性。但如果是混合性的結(jié)節(jié),像“荷包蛋”樣,加上結(jié)節(jié)周圍是否有毛刺,密度是否均勻,是否有血管伴行,有無支氣管空泡征等表現(xiàn),決定是否惡性、良性,這也是常說的“顏值”決定未來。

所以,不要因為發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)就非常緊張恐懼,建議到正規(guī)的醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助,以明確良惡性。如果是良性結(jié)節(jié),無需處理。如果是原位癌程度的惡性結(jié)節(jié),也可定期復(fù)查,因為有的腫瘤生長速度較慢,未來幾年也不一定發(fā)生變化。如果是微浸潤程度的惡性結(jié)節(jié),建議行微創(chuàng)外科手術(shù)。如果是年齡偏大或者有其他無法做手術(shù)情況的病人,也可首選根治性放射治療,不僅無創(chuàng),而且療效與手術(shù)相同。

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