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今天，我收到了以前一個(gè)患者打來(lái)的電話，她說(shuō)自己懷孕14周了，最近有點(diǎn)上火，喉嚨不舒服，問(wèn)我能不能吃二丁顆粒。??我告訴她，孕婦在孕中晚期可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)飲用二丁顆粒，但是她現(xiàn)在處于孕早期，由于胎兒發(fā)育尚未穩(wěn)定，建議她盡量避免飲用。二丁顆粒雖然是一種中成藥，成分相對(duì)安全，但從安全角度出發(fā)，我建議她先通過(guò)調(diào)整飲食、多喝水等非藥物的方式來(lái)緩解，如果癥狀持續(xù)加重，確實(shí)需要藥物治療時(shí)，再來(lái)醫(yī)院，讓醫(yī)生明確診斷后，選擇安全有效的藥物

今天診室里來(lái)了一對(duì)年輕的小夫妻，女方對(duì)我說(shuō)她的月經(jīng)已經(jīng)延遲一周了，懷疑可能是懷孕了，前來(lái)做個(gè)檢查，通過(guò)B超檢查，確定已經(jīng)妊娠。他們滿懷希翼的看著我：“醫(yī)生，懷孕多久才能看到胎心胎芽搏動(dòng)？”于是我為他們講解了一番。??正常情況下，在孕6周左右可以通過(guò)超聲檢查觀察到胎芽，而胎心搏動(dòng)一般在孕7~8周才能被儀器捕捉到。當(dāng)然，由于每個(gè)胎兒的發(fā)育情況有所不同，這個(gè)時(shí)間也并非絕對(duì)。如果在孕7~8周沒(méi)有觀察到胎心搏動(dòng)，也不必過(guò)于擔(dān)心，可以隔一周進(jìn)行復(fù)查

上周一早上剛到診室就接到了劉女士??的電話，劉女士前幾天剛剛順產(chǎn)生了一個(gè)寶寶??，所以打電話來(lái)咨詢一下順產(chǎn)側(cè)切的傷口是不是需要每天清洗，我是這樣具體跟她講解的：我告知患者，順產(chǎn)側(cè)切傷口是需要每天清洗的??，主要是為了保持外陰的清潔和干燥，減少因?yàn)閻郝冻掷m(xù)導(dǎo)致細(xì)菌滋生，而出現(xiàn)感染情況?；颊呗?tīng)后表示大致明白了。另外，結(jié)合目前她的情況和需求，我又告訴她了幾點(diǎn)護(hù)理側(cè)切傷口的注意事項(xiàng)，希望能幫助到她??：??1、注意清洗用水：選擇生理鹽水或者將開(kāi)水放置合適溫度后清洗，不要用生水清洗，以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)

患者李女士30歲，產(chǎn)后38天突然發(fā)現(xiàn)自己又出現(xiàn)了鮮紅色的出血。她感到非常困惑和擔(dān)憂，于是，前來(lái)咨詢我，這種情況是怎么回事??。我詳細(xì)的詢問(wèn)李女士產(chǎn)后的恢復(fù)情況，她告訴我，產(chǎn)后惡露在幾周前已經(jīng)逐漸消失，也沒(méi)有腹痛、發(fā)熱等其他不適癥狀。我向李女士講解道，產(chǎn)后38天后再次出現(xiàn)鮮紅色出血，可能是以下這些原因引起的??????：??1、月經(jīng)來(lái)潮：有些女性在產(chǎn)后4-6周可能就開(kāi)始來(lái)月經(jīng)了，此時(shí)的出血有可能是正常的月經(jīng)來(lái)潮

上一周門(mén)診來(lái)了一位25歲左右的年輕女士，她坐下后就急切的向我詢問(wèn)，懷孕一個(gè)月是否會(huì)出現(xiàn)孕吐??？原來(lái)她這幾天總是感覺(jué)到惡心想吐，但又不知道是不是孕吐。關(guān)于她提出的問(wèn)題，我是這樣為她解答的??：孕吐是許多孕婦在孕期中的一種早孕反應(yīng)，主要與懷孕后體內(nèi)雌激素水平增高有關(guān)，雖然正常情況下大多數(shù)孕婦出現(xiàn)孕吐的時(shí)間為懷孕的5~6周，但是根據(jù)每個(gè)人自身的體質(zhì)不同，所以也有少部分人群會(huì)在第2周就發(fā)生孕吐反應(yīng)，所以懷孕一個(gè)月也是會(huì)出現(xiàn)孕吐的??。后來(lái)經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查，我確認(rèn)這位女士惡心想吐的原因與孕吐有關(guān)

昨天下午我在門(mén)診值班時(shí)接待了一位孕早期的孕婦??，她聽(tīng)朋友說(shuō)順產(chǎn)時(shí)如果孩子過(guò)大可能會(huì)進(jìn)行側(cè)切，但是她對(duì)此感到有點(diǎn)迷茫，不知道生孩子時(shí)側(cè)切是切哪個(gè)部位??。為了解開(kāi)這位孕婦的疑惑，我為她進(jìn)行了詳細(xì)講解：??側(cè)切是在順產(chǎn)過(guò)程中比較常見(jiàn)的一種是助產(chǎn)手段，它能夠幫助胎兒順利分娩出來(lái)，通常側(cè)切的部位會(huì)選擇在會(huì)陰部，也就是陰道和肛門(mén)之間的區(qū)域。因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域進(jìn)行側(cè)切，能夠減輕對(duì)產(chǎn)婦的傷害??。這名孕婦聽(tīng)了以后，表示對(duì)于側(cè)切存在恐懼感

前幾天在門(mén)診中，遇到一個(gè)懷孕初期的孕婦??前來(lái)就診，自述同房后有少量粉色出血，非常擔(dān)心胎兒的安危??，于是我給孕婦做了相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)只是陰道壁破裂出血引起的，于是給出了以下的幾點(diǎn)處理措施：????1、避免同房：要停止同房，并避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，如跑步、跳繩等，同時(shí)也要適當(dāng)休息。??2、做好衛(wèi)生護(hù)理：要用溫?zé)崴逑磿?huì)陰部保持局部清潔衛(wèi)生，避免發(fā)生感染。??3、觀察出血情況：如果出血量持續(xù)增加或者間歇性出血，需要及時(shí)來(lái)醫(yī)院就診

就在前段時(shí)間，我在門(mén)診接待了一位懷孕28周的孕婦??，因?yàn)楦杏X(jué)胎動(dòng)減少前來(lái)就診，經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)存在胎兒缺氧的情況，針對(duì)這位孕婦的情況，我當(dāng)時(shí)給她采取了以下的處理措施：????1、吸氧：給孕婦安排了吸氧，這樣可以提高血液中的氧含量，能夠改善胎兒的缺氧癥狀。??2、進(jìn)一步檢查：在孕婦的癥狀緩解之后，做了進(jìn)一步的檢查，沒(méi)有什么大問(wèn)題，可能是情緒緊張引起的，我對(duì)她進(jìn)行了心理疏導(dǎo)。??3、胎心監(jiān)護(hù)：要加強(qiáng)對(duì)胎心監(jiān)護(hù)，密切關(guān)注胎兒的情況

李女士今天來(lái)產(chǎn)檢，檢查結(jié)果顯示，胎兒情況一切正常！看到這個(gè)結(jié)果，不僅李女士和她的家屬很激動(dòng)，我們整個(gè)科室也非常高興。??記得李女士孕7周時(shí)來(lái)產(chǎn)檢，HCG值僅為3800U/L，遠(yuǎn)低于正常值，這預(yù)示著她有先兆流產(chǎn)的征兆。經(jīng)過(guò)我們的共同努力，現(xiàn)在李女士成功保胎，下面我將分享這次保胎成功的秘訣。????1、藥物治療：針對(duì)李女士的具體情況，我們?yōu)樗可矶ㄖ屏酥委煼桨?。主要通過(guò)補(bǔ)充孕激素來(lái)維持妊娠，使子宮內(nèi)膜處于正常妊娠狀態(tài)。??2、減少活動(dòng)：我告訴李女士，要盡量減少活動(dòng)，臥床休息

上個(gè)月有一個(gè)懷孕5個(gè)多月的孕婦來(lái)到診室，說(shuō)她的右側(cè)臀部一走動(dòng)就疼到底是怎么回事？我對(duì)她進(jìn)行詢問(wèn)和檢查后排除了她存在外傷的情況，隨后跟她詳細(xì)的分析了可能的原因：??1、體重增加：隨著胎兒的增長(zhǎng)孕婦體重增加后，會(huì)直接增加臀部周?chē)募∪夂晚g帶負(fù)擔(dān)，此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)走動(dòng)時(shí)臀部肌肉疼痛。??2、不當(dāng)姿勢(shì)：孕婦站立或睡覺(jué)時(shí)如果經(jīng)常有過(guò)度前傾或扭動(dòng)身體的姿勢(shì)，可能會(huì)過(guò)度牽拉右側(cè)臀部的肌肉和韌帶，從而引起疼痛現(xiàn)象。??3、缺鈣：如果鈣質(zhì)的攝入不足，容易影響肌肉和骨骼的支撐能力，可能會(huì)引發(fā)右側(cè)臀部一動(dòng)就疼的現(xiàn)象

前兩天我在門(mén)診值班時(shí)，一位懷孕九周的患者因?yàn)殛幍烙絮r紅血液流出來(lái)醫(yī)院就診??。據(jù)她講述，陰道流血的現(xiàn)象已經(jīng)斷斷續(xù)續(xù)有一天多了，我詢問(wèn)她為什么不早點(diǎn)來(lái)醫(yī)院？原來(lái)患者聽(tīng)她婆婆說(shuō)懷孕九周流一點(diǎn)血不一定是壞事，也可能是好事??，所以沒(méi)有及時(shí)來(lái)醫(yī)院。對(duì)于她這個(gè)說(shuō)法，我真的是又氣又好笑??

今天一上班就有一個(gè)孕婦過(guò)來(lái)門(mén)診找我，她自述近期感覺(jué)到胎動(dòng)減少，且伴有輕微的腹部疼痛，通過(guò)詢問(wèn)病史以及體格的檢查，我初步懷疑這是羊水混濁的可能，就給她開(kāi)了B超單進(jìn)一步檢查，這位孕婦問(wèn)我B超能看出來(lái)羊水渾濁嗎？于是我就跟她做出了以下的解釋?zhuān)??我告訴她：B超能夠清晰顯示胎兒以及羊水的情況，通過(guò)觀察羊水的回聲和透明度，可以判斷羊水是否混濁。同時(shí)我也告訴她B超可以評(píng)估胎兒的狀況，了解胎兒在宮內(nèi)的安全狀況

今天早上，我剛剛來(lái)到門(mén)診就接到了一位懷孕七周的患者??，這位患者手中拿著一張檢查報(bào)告，上面顯示她的孕酮值為12nmol/L，此時(shí)她非常擔(dān)心肚子里邊的寶寶能否保住。我先對(duì)患者進(jìn)行了安慰，然后根據(jù)她擔(dān)心的問(wèn)題做出了以下分析??：??孕酮又稱(chēng)為黃體酮，是一種由胎盤(pán)和黃體產(chǎn)生的激素，對(duì)于判斷胎兒健康有重要作用。正常孕七周的孕酮值應(yīng)該在57.2~100.1nmol/L之間，孕酮值12nmol/L確實(shí)偏低了很多，如果只是短暫性的偏低，經(jīng)過(guò)干預(yù)后胎兒保住的希望還是比較大的?

今天，孕28周的李女士前來(lái)進(jìn)行產(chǎn)檢，檢查過(guò)程中，她對(duì)于我提到的“羊水最大前后徑”這個(gè)概念很困惑，問(wèn)我：“醫(yī)生，這個(gè)羊水最大前后徑是什么意思?。俊庇谑俏覟樗隽私獯??：羊水最大前后徑，是通過(guò)超聲檢查測(cè)量到的羊水腔在子宮內(nèi)的最大深度，這個(gè)指標(biāo)能夠幫助我們醫(yī)生評(píng)估羊水量是否正常，羊水過(guò)多或過(guò)少都可能影響胎兒的健康，我們醫(yī)生根據(jù)該指標(biāo)可以判斷胎兒是否安全

徐女士懷了二胎，第一胎是剖腹產(chǎn)，昨天來(lái)產(chǎn)檢的時(shí)候，徐女士一臉焦慮的問(wèn)我，??聽(tīng)說(shuō)39周剖腹產(chǎn)比較安全，是39周第幾天做剖腹產(chǎn)的？針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，我給她做了簡(jiǎn)單的分析。????并沒(méi)有具體的39周幾天進(jìn)行剖腹產(chǎn)，是否選擇剖腹產(chǎn)或者什么時(shí)候剖腹產(chǎn)，取決于孕婦和胎兒的具體情況，如果具有剖腹產(chǎn)的指征，比如胎位異常、巨大胎兒、孕婦骨盆狹窄等，一般在39周之后就可以提前進(jìn)行剖腹產(chǎn)的相關(guān)準(zhǔn)備

在門(mén)診的工作中，我經(jīng)常會(huì)遇到有雙胞胎的孕婦??來(lái)做產(chǎn)前檢查，其中有一個(gè)孕婦在做檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)是DCDA雙胎，孕婦看著檢查單上的字母非常的疑惑，問(wèn)我DCDA雙胎是什么意思？我對(duì)這個(gè)孕婦進(jìn)行了簡(jiǎn)單的答復(fù)。????我告訴這個(gè)孕婦，DCDA雙胎是醫(yī)學(xué)上面的一種表述，其實(shí)就是雙卵雙胎的一種，是由兩個(gè)卵子分別與兩個(gè)精子結(jié)合，可以形成兩個(gè)獨(dú)立的受精卵，然后會(huì)發(fā)育成兩個(gè)胎兒，而且這兩個(gè)胎兒各自有各自的胎盤(pán)、羊膜囊和臍帶

早上接診了一位孕婦，面帶愁容地告訴我，最近發(fā)現(xiàn)自己的分泌物明顯增多，擔(dān)心意味著即將分娩，于是我給她進(jìn)行了以下詳細(xì)解釋?zhuān)??我告訴她38周屬于孕晚期，這個(gè)時(shí)間比較接近預(yù)產(chǎn)期，此時(shí)分泌物增多是正常的，這也預(yù)示著宮頸開(kāi)始逐漸變軟和成熟，為分娩作出準(zhǔn)備，因此38周分泌物增多，并不意味著即將分娩。然而我也告訴這位孕婦要觀察自身情況，比如有無(wú)伴隨白帶發(fā)臭、外陰瘙癢等情況，如果有這些癥狀，也可能是炎癥引起的

今天李女士過(guò)來(lái)門(mén)診找我，她自述自己懷孕15周了，但近期感覺(jué)到小腹隱隱作痛，很擔(dān)心胎兒的安全，就過(guò)來(lái)問(wèn)我這種情況正不正常，于是我跟她做出了以下的分析。??接下來(lái)我們來(lái)聊一聊關(guān)于孕15周小腹下方隱隱作痛的問(wèn)題，懷孕15周時(shí)由于胎兒的生長(zhǎng)和子宮的擴(kuò)大，孕婦可能會(huì)感覺(jué)到小腹下方有些隱痛。這種情況是因?yàn)樽訉m韌帶被拉伸所引起的，屬于正常的生理變化。然而也需要注意，并非所有小腹疼痛都是正常的，如果伴有陰道出血、腹部劇烈的疼痛，就需要及時(shí)就醫(yī)，排除任何潛在的病理情況

我在門(mén)診值班的時(shí)候來(lái)了一位孕婦，她告訴我，她現(xiàn)在處于孕早期，前天的時(shí)候她因?yàn)橼s車(chē)??，不得不小跑了一會(huì)兒，之后非常擔(dān)心這一行為會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響，于是，前來(lái)咨詢。我先對(duì)她進(jìn)行了安慰，讓她不要過(guò)于緊張，并告訴她：??孕早期時(shí)胎兒還比較小，處于胚胎發(fā)育的階段，孕婦確實(shí)需要格外注意外界環(huán)境的刺激。但是，在大多數(shù)情況下，小跑一會(huì)兒一般不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生嚴(yán)重影響。如果小跑后，身體沒(méi)有不舒服的情況，比如肚子疼、陰道出血等，??那就不用太擔(dān)心。我仔細(xì)的詢問(wèn)了這位孕婦，小跑之后有沒(méi)有出現(xiàn)不適感，她表示沒(méi)有

前幾天診室里接待了一位年輕的準(zhǔn)媽媽?zhuān)f(shuō)她非常喜歡吃梨??，又擔(dān)心吃多了對(duì)胎兒不好，所以特地來(lái)咨詢。關(guān)于這個(gè)問(wèn)題我仔細(xì)地向她進(jìn)行了說(shuō)明。首先我告訴她，孕婦吃梨對(duì)胎兒和孕婦都是有好處的，比如??：??1、促進(jìn)胎兒健康生長(zhǎng)：新鮮的梨富含有較多的維生素和礦物質(zhì)，有助于促進(jìn)胎兒骨骼和牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育。??2、增強(qiáng)血管抗氧化能力：梨富含類(lèi)黃酮抗氧化劑，具有抗氧化能力，可以幫助提高血管的抗氧化能力