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齊殿君 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
維生素D中毒是一種中毒的癥狀，是指過(guò)量攝入維生素D而引起的中毒。比如過(guò)量服用維生素D2和魚肝油以及維丁膠性鈣等。維生素D中毒易導(dǎo)致皮膚和血管以及骨骼出現(xiàn)鈣化，會(huì)導(dǎo)致體格發(fā)育和智力發(fā)育都受到一定程度的影響，病情嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)肝腎功能衰竭。所以對(duì)于維生素D中毒的治療不容忽視，治療前當(dāng)然少不了診斷?？赏ㄟ^(guò)癥狀判斷和專業(yè)的檢查方式來(lái)確診。一般可通過(guò)尿常規(guī)和X線檢查以及B超檢查等專業(yè)檢查方法來(lái)確診。我們來(lái)了解一下維生素d中毒癥的診斷方法到底有哪些？
1、癥狀。維生素D中毒的早期癥狀有食欲減退、煩躁不安沒(méi)精神，同時(shí)伴隨著低熱，也有一部分患者會(huì)出現(xiàn)多汗，惡心嘔吐腹瀉或者便秘，慢慢的出現(xiàn)尿液增多，尿頻以及煩渴的問(wèn)題。
2、尿常規(guī)檢查?；颊咦瞿虺Ｒ?guī)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)尿蛋白呈現(xiàn)陽(yáng)性，嚴(yán)重的話會(huì)看見(jiàn)大量的紅細(xì)胞和白細(xì)胞管形?；颊邥?huì)出現(xiàn)驚厥、血壓升高而且心率不齊，甚至?xí)霈F(xiàn)脫水以及酸中毒。
3、x線檢查?；颊咦鰔線檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)骨干骺端鈣化帶增寬，一般超過(guò)了一毫米左右，骨干皮質(zhì)增厚，且骨質(zhì)疏松或者骨軟硬化，同時(shí)伴隨著顱骨增厚，呈現(xiàn)環(huán)形密度增深帶，嚴(yán)重的患者大腦心臟，腎臟、皮膚會(huì)出現(xiàn)鈣化灶，可能會(huì)引起氮質(zhì)血癥、電解質(zhì)發(fā)生紊亂。
4、腎臟B超檢查。維生素D中毒如果一直沒(méi)有得到緩解的話，會(huì)對(duì)腎臟帶來(lái)嚴(yán)重的損傷，做腎臟B超檢查時(shí)會(huì)顯示腎臟萎縮，嚴(yán)重的患者會(huì)因?yàn)槟I功能衰竭而丟失寶貴的生命。
5、生活護(hù)理。維持水電解質(zhì)的平衡，嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐給孩子服用維生素d不能隨意的加量，若是出現(xiàn)了維生素d中毒的癥狀應(yīng)該及時(shí)就診。停止服用維生素D，避免吃高鈣的食物，減少太陽(yáng)的照射。也可以在醫(yī)生的囑咐下服用能增加該排泄的藥物，減少對(duì)鈣的吸收，然后讓病情慢慢的好轉(zhuǎn)。
維生素D中毒患者要控制感染，及時(shí)糾正脫水，酸中毒問(wèn)題。也可以使用腎上腺皮質(zhì)激素治療，能抑制腸道對(duì)鈣的吸收。
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維生素d中毒癥的癥狀
維生素d中毒癥是指機(jī)體大量攝入維生素d而導(dǎo)致的疾病。當(dāng)人體大量攝入維生素d時(shí)，會(huì)使體內(nèi)維生素d反饋?zhàn)饔檬д{(diào)，腸道吸收的鈣與磷增加，血鈣濃度過(guò)高，會(huì)影響各組織器官的功能?；颊咴诜乐呜E病時(shí)過(guò)量地使用維生... 詳細(xì)»
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維生素D中毒癥的治療
維生素D中毒主要表現(xiàn)為食欲減退、煩躁不安、精神不振，同時(shí)還伴有惡心嘔吐、便秘、多汗等癥狀，當(dāng)病情發(fā)展到一定程度時(shí)會(huì)引起血壓波動(dòng)異常。由引可見(jiàn)維生素D中毒癥的危害是相當(dāng)大的，要及時(shí)治療，首先要停止服用維... 詳細(xì)»
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維生素D中毒癥的病因
當(dāng)過(guò)量的使用維生素d制劑會(huì)引起維生素d中毒，患者會(huì)出現(xiàn)食欲減退，厭食、煩躁不安和精神不振，當(dāng)病情發(fā)展到一定程度時(shí)會(huì)引起血壓升高、頭痛以及輕度貧血。要找出引起維生素d中毒癥的病因并且針對(duì)性的治療，以免給... 詳細(xì)»
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維生素D缺乏的診斷
當(dāng)體內(nèi)的維生素D不足時(shí)會(huì)引起全身性的鈣磷代謝發(fā)生失常，會(huì)導(dǎo)致骨骼發(fā)生改變，最常見(jiàn)的是引起佝僂病、骨軟化癥以及骨質(zhì)疏松等。但維生素D缺乏所引起的疾病容易和其他疾病相混淆，所以一定要做好診斷。 詳細(xì)»
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維生素a中毒癥的治療方法
維生素A中毒癥主要指的是人體內(nèi)攝入過(guò)量的維生素A從而引起的中毒綜合征。根據(jù)研究表明，嬰幼兒在服用維生素A的時(shí)候，如果一次性服用的劑量超過(guò)三十萬(wàn)國(guó)際單位時(shí)，就會(huì)引起維生素A的急性中毒。同樣，如果每天服用... 詳細(xì)»
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