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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
高血壓180/200mmHg降不下來(lái)可能和不良飲食、用藥不當(dāng)、情緒異常、合并其他疾病等原因有關(guān)，要根據(jù)病因通過(guò)一般治療、藥物治療等方法處理。
1、不良飲食
長(zhǎng)時(shí)間高鹽、高膽固醇飲食，不僅容易導(dǎo)致體重增加，還會(huì)使血壓處于持續(xù)增高狀態(tài)。要及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，遵循低鹽、低脂、低膽固醇的飲食原則，如多吃蔬菜、水果、瘦肉等，盡量戒煙戒酒。
2、用藥不當(dāng)
患病期間如果沒(méi)有嚴(yán)格遵照醫(yī)囑使用降壓藥物，或者近期長(zhǎng)時(shí)間服用非甾體抗炎類(lèi)的藥物，容易影響體內(nèi)血壓的控制，導(dǎo)致血壓持續(xù)降不下來(lái)。藥物要在醫(yī)生指導(dǎo)下按時(shí)、按量的使用，不可以擅自更改藥物的使用時(shí)間以及劑量。
3、情緒異常
長(zhǎng)時(shí)間處于緊張、焦慮、抑郁等不良的情緒中，容易導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高，使血壓水平一直維持在較高的狀態(tài)。可以通過(guò)旅游、逛街、聽(tīng)音樂(lè)等方法舒緩不良的情緒，使情緒保持在愉悅的狀態(tài)。
4、合并其他疾病
若同時(shí)合并有糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等疾病，原發(fā)疾病未得到有效控制的前提下，也可能會(huì)出現(xiàn)血壓持續(xù)增高。糖尿病者可遵醫(yī)囑規(guī)范性使用阿卡波糖、二甲雙胍、胰島素等藥物降糖。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可以使用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、左甲狀腺素鈉等藥物改善。
生活中要多注意休息，養(yǎng)成規(guī)律作息的良好習(xí)慣。身體允許的情況下，還可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，有助于身體恢復(fù)。同時(shí)還要定期到醫(yī)院完善復(fù)查，了解病情恢復(fù)情況。
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