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陳向東 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 腎內(nèi)科
微小病變腎病綜合征是一種以腎臟濾過(guò)膜病變?yōu)橹鞯哪I小球疾病，其誘因尚未明確。腎小球?yàn)V過(guò)膜的電子顯微鏡下沒有典型的病理改變，因此稱為微小病變。微小病變腎病綜合征主要表現(xiàn)為蛋白尿、水腫和低蛋白血癥。激素療法是治療微小病變腎病綜合征的常用方法之一。
激素療法是指給患者使用激素藥物，如糖皮質(zhì)激素如潑尼松來(lái)控制疾病進(jìn)展。對(duì)于微小病變腎病綜合征患者，激素療法的有效率可以達(dá)到70-80%，但部分患者可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
具體激素療法的方案是根據(jù)具體情況而定。一般來(lái)說(shuō)，初始治療采用較高劑量的口服潑尼松，常用劑量為每日1-2mg/kg體重。隨著病情的好轉(zhuǎn)，激素劑量可以逐漸減少。在糖皮質(zhì)激素治療期間，需要定期進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)和尿蛋白定量等檢查，以評(píng)估治療效果。
激素療法的作用機(jī)制尚不完全清楚，但一般認(rèn)為糖皮質(zhì)激素通過(guò)抑制免疫系統(tǒng)的異?；罨?，減少炎癥反應(yīng)和損傷，從而改善腎小球?yàn)V過(guò)功能。此外，激素還可能改變腎小管對(duì)蛋白的重吸收能力，減少蛋白尿。
激素療法通常需要持續(xù)幾個(gè)月到幾年的時(shí)間，因此需要密切關(guān)注用藥情況和病情變化。在使用激素過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)一些副作用，如體重增加、高血壓、骨質(zhì)疏松等，因此需要密切監(jiān)測(cè)和控制。
盡管激素療法在微小病變腎病綜合征治療中具有較高的有效率，但并非所有患者都能夠受益。對(duì)于一些無(wú)效或不耐受激素治療的患者，可能需要考慮其他治療方法，如免疫抑制劑、血漿置換等。
總之，激素療法是治療微小病變腎病綜合征的主要方法之一。在治療過(guò)程中應(yīng)密切關(guān)注病情變化，并合理調(diào)整激素劑量，以達(dá)到最佳治療效果。
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腎病微小病變治好了
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微小病變腎病嚴(yán)重嗎
微小病變腎病一般不是特別的嚴(yán)重，只要在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥治療，一般預(yù)后都會(huì)是比較好的。所以建議患者在發(fā)現(xiàn)微小病變腎病的時(shí)候，要及時(shí)到醫(yī)院治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物來(lái)進(jìn)行治療，越早干預(yù)往往效果會(huì)... 詳細(xì)»
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微小病變患者的特征
微小病變的患者會(huì)表現(xiàn)出水腫、高血壓、蛋白尿、和低蛋白血癥等癥狀。微小病變最容易發(fā)生在幼兒身上，成人患病的比例占總比例20%，微小病變是一種導(dǎo)致腎病綜合征的腎疾病，它也會(huì)增加身體發(fā)展其他免疫性缺陷狀況的... 詳細(xì)»
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微小病變患者尿蛋白高
微小病變通常是由于免疫系統(tǒng)異常引起的，例如自身免疫性疾病或感染等。這些因素會(huì)刺激免疫系統(tǒng)攻擊腎小球?yàn)V過(guò)膜，導(dǎo)致其受損。此外，遺傳因素也可能會(huì)增加患微小病變的風(fēng)險(xiǎn)。微小病變的癥狀通常比較輕微，包括輕度的... 詳細(xì)»
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腎小球微小病變會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
腎小球微小病變是一種最常見的原發(fā)性腎小球疾病，亦稱為原發(fā)性腎病綜合征。腎小球微小病變會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)受到一些潛在因素的影響，需要根據(jù)具體情況判斷。首先，腎小球微小病變會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)的預(yù)后與治療的時(shí)機(jī)和方法密切相... 詳細(xì)»
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腎小球微小病變?cè)趺粗?/h2>
腎小球微小病變是一種常見的腎臟疾病，其特點(diǎn)是腎小球?yàn)V過(guò)膜的基底膜增厚和電子致密物的沉積。目前，針對(duì)腎小球微小病變的治療主要包括對(duì)病因的干預(yù)、控制蛋白尿和預(yù)防腎功能惡化。1.干預(yù)病因：如嚴(yán)格控制高血壓和... 詳細(xì)»
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