什么情況需要矯正牙齒？如何判斷小朋友是否矮??？脊柱彎曲有沒有早發(fā)現(xiàn)的方法？關(guān)注兒童青少年健康的家長們，相信都會遇到類似的問題。
近日，在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院深汕中心醫(yī)院門診大廳，開展了一場義診和科普講座活動(dòng)，從正畸、矮小以及脊柱外科的角度關(guān)注青少年成長。本次活動(dòng)由中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院口腔科程蔚琪 矯牙?？漆t(yī)師、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院脊柱骨科彭焰 主任醫(yī)師、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心劉祖霖 主治醫(yī)師開講，全國健康節(jié)目金牌主持人林欣主持。
程蔚琪主治醫(yī)師：錯(cuò)頜畸形危害大 什么時(shí)候正畸更合適？
造成小朋友牙齒不齊除了遺傳因素之外，也有環(huán)境因素，例如奶瓶喂養(yǎng)超過一歲、偏側(cè)咀嚼、吮手指、吐舌、咬嘴唇以及張口呼吸都會導(dǎo)致牙頜不美觀。當(dāng)孩子出現(xiàn)錯(cuò)頜畸形時(shí)，帶來的危害將會是多方面的。
1、牙齒排列擁擠，牙齒很難刷干凈，細(xì)菌和各種殘留物在牙縫安家，引起齲壞、牙周病
2、牙齒咬合異常會影響孩子的語言能力以及咀嚼功能，嚴(yán)重的下頜前突造成吞咽困難，下頜后縮則會影響正常的呼吸，長期咬合異常會引起顳下頜關(guān)節(jié)發(fā)育異常，關(guān)節(jié)疼痛、彈響。
3、各種錯(cuò)頜畸形會影響孩子的面部發(fā)育，可能會呈現(xiàn)出開唇露齒、雙頜前突、短面或者長面等畸形問題，造成心理負(fù)擔(dān)，容易出現(xiàn)心理障礙
4、由于咀嚼功能下降，引起孩子消化不良，各種腸胃疾病會接踵而至。
直播期間，有網(wǎng)友咨詢什么時(shí)候正畸比較合適？程蔚琪主治醫(yī)師這樣回答：世界正畸協(xié)會建議家長，如果孩子7歲時(shí)發(fā)現(xiàn)牙齒不齊，可以找專業(yè)的正畸醫(yī)師評估是否需要做正畸。當(dāng)然，個(gè)別孩子剛好處于換牙期，牙齒有輕度的擁擠也是正常的，只有出現(xiàn)頜骨異常：地包天、頜骨偏斜或嚴(yán)重口腔不良習(xí)慣等情況時(shí)才建議盡早矯治。
劉祖霖主治醫(yī)師：別錯(cuò)過生長黃金期 如何判斷孩子是否矮?。?/p>
很多人誤以為孩子的生長發(fā)育，只要在出生以后多加關(guān)注就行，實(shí)際上在母親懷孕的時(shí)候，胎兒的生長同樣會影響到日后的身高。所以，醫(yī)生會將兒童正常的生長發(fā)育做一個(gè)分期，包括胎兒期、新生期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期以及青春期，每個(gè)時(shí)期都會有對應(yīng)的生長特點(diǎn)，影響身高的因素也不一樣。
在活動(dòng)現(xiàn)場，家長十分關(guān)注小朋友的身高是否達(dá)到矮小的標(biāo)準(zhǔn)，劉祖霖主治醫(yī)師建議可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行判斷：
1、孩子始終比同班小朋友矮半個(gè)頭
2、在百名孩子中，按高矮順序排到倒數(shù)3位
3、生長速度慢，3歲以下生長小于7cm/年、3歲到青春期前小于5cm/年、青春期小于5—6cm/年
4、超過2年不用買新衣服
正常的生長規(guī)律會有兩個(gè)高峰期，一個(gè)是2歲以內(nèi)，此時(shí)主要受營養(yǎng)影響，而1歲以內(nèi)幾乎和遺傳無關(guān)，充足均衡的營養(yǎng)可以保證孩子高速生長。第二個(gè)高峰期是青春期，女孩在乳房開始發(fā)育1年內(nèi)，每年可長8cm；男孩則在變聲前，每年9到10cm，這個(gè)過程持續(xù)2年。
彭焰主任醫(yī)師：脊柱彎曲多無癥狀 定期體格檢查很必要
經(jīng)常能夠聽到有家長訓(xùn)斥孩子：站沒站相，坐沒坐相，其實(shí)大家有沒有想過，這也許是脊柱側(cè)彎“惹的禍”。脊柱側(cè)彎在我國中小學(xué)生當(dāng)中相當(dāng)普遍，是繼肥胖、近視之后，危害兒童青少年健康的第三大疾病。脊柱側(cè)彎又叫脊柱側(cè)凸，就是指脊柱發(fā)生側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)的結(jié)構(gòu)性變化。
脊柱側(cè)彎早期多無癥狀，要是沒有得到及時(shí)的控制，當(dāng)孩子處于骨骼快速生長期時(shí)，可能會導(dǎo)致畸形迅速進(jìn)展，嚴(yán)重時(shí)不僅影響形象，還會使身體變形，造成生長發(fā)育、心肺功能以及心理健康等問題，嚴(yán)重可造成癱瘓。彭焰主任醫(yī)師提醒，當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子開始發(fā)育時(shí)，應(yīng)該重視小朋友脊柱情況，需要定期觀察孩子的體格變化，通?？梢詮囊韵聨讉€(gè)方面來來防微杜漸：
一．家長居家觀察兒童身體外形，看看有無以下情況
1、脊柱出現(xiàn)彎曲
2、雙肩不等高，也就是常說的高低肩。另外，肩胛骨兩側(cè)突起狀況不一
3、患者兩側(cè)胸廓高度會出現(xiàn)不一致的情況
4、骨盆不對稱，頭部與骨盆不在同一垂線上，軀干偏向一邊
5、軀干向前彎曲，從后觀察有無明顯脊柱歪曲、胸廓或腰部隆起
二．發(fā)現(xiàn)問題，尋求專業(yè)醫(yī)生幫助
一般通過專業(yè)醫(yī)生體檢，影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合評估，了解側(cè)凸的嚴(yán)重度和進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，對于輕度可以定期觀察，對于25°以上，生長潛能比較大的可能需要佩戴訂做支具。30°以上骨骼未成熟的青少年都需要佩戴支具，防止進(jìn)展到45°以上而不得不接受手術(shù)。
家長如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子脊柱彎曲的問題，可以更好的延緩或者阻止畸形的進(jìn)展，通過矯正畸形，以獲得一個(gè)平衡的脊柱，從而改善生活質(zhì)量。
錯(cuò)頜畸形、脊柱彎曲以及矮小一直是困擾青少年成長的健康問題，上述的問題如果沒有得到及時(shí)的干預(yù)和治療，將會影響孩子的一生。作為家長，更應(yīng)該要有這方面的覺悟，定期到醫(yī)院檢查，讓醫(yī)生進(jìn)行評估，有助于早期發(fā)現(xiàn)病情，有助于提升治療和預(yù)后的效果。
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