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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?,它不同于扭傷,敷藥后能自行修?fù),大多數(shù)的骨折是不會自己長好的,就算敷中草藥也沒有用的。
最近手術(shù)的這位大叔,50多天前因為外傷,摔到了右膝蓋。而后,右膝關(guān)節(jié)疼得厲害,關(guān)節(jié)甚至出現(xiàn)了畸形,且動彈不得。大叔到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,X線提示:右側(cè)脛骨上段完全骨折。大叔認(rèn)為手術(shù)創(chuàng)傷大,而且還費錢,不手術(shù)應(yīng)該也能自行長好。所以,回家后就開始用中草藥外敷保守治療。結(jié)果治療了一個多月,下肢仍然還有畸形,也走不了路。不得不到我們醫(yī)院來。
拍了個X光片,顯示:脛骨平臺閉合性陳舊性骨折。骨折根本沒有長好,沒辦法,最后還是只能選擇手術(shù)治療。我們?yōu)榇笫暹M(jìn)行了脛骨平臺骨折的內(nèi)固定,希望早日康復(fù),恢復(fù)行動自如。
其實現(xiàn)在很多病患仍對手術(shù)存有偏見,認(rèn)為手術(shù)會造成大創(chuàng)口出現(xiàn),風(fēng)險大,使不得。但其實并不是這樣的,如今醫(yī)學(xué)技術(shù)日趨成熟,手術(shù)的風(fēng)險其實并沒有那么高,一般高風(fēng)險的手術(shù)醫(yī)生在術(shù)前就會提醒病患的。
骨折手術(shù)并沒有那么可怕,只要病患在術(shù)后護(hù)理得當(dāng),恢復(fù)如初并不是什么難題。
骨折手術(shù)治療后的護(hù)理,比較重要的是體現(xiàn)在飲食安排上:
一、骨折早期
術(shù)后初期由于患處仍處于腫脹、疼痛明顯的狀態(tài),加之傷病會給病患情緒造成一定的影響,因而在早期時患者容易出現(xiàn)食欲低下、消化不良等等,因此早期飲食最好以清淡、易消化食物為主,既能保證營養(yǎng)的攝取,又能改善食欲不佳的情況。切忌早期即大補,這樣不但不能達(dá)到目的,反而可能會加重患者腸胃問題。
二、骨折中期
骨折中期患者的疼痛、腫脹等癥狀已經(jīng)開始有了明顯消退,此階段正處于患處愈合期,可以予以患者高營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)補,例如高蛋白食物魚、牛奶等,以及富含鈣質(zhì)和各類維生素食物如骨頭湯、豆制品、蔬菜等等,有利于患處的恢復(fù),但注意物極必反,適當(dāng)適量攝取即可。
三、骨折后期
骨折后期的飲食特點與骨折中期的大致相同,患者只需保持之前的飲食安排,正常攝入蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素等食物,同時蔬果類食物的攝取可以適當(dāng)增加。該階段已到了患處恢復(fù)后期,患處已大致愈合,因而患者的飲食禁忌可以解除,但一些辛辣刺激性食物還是建議適度食物。
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