指導(dǎo)專家：中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 生殖內(nèi)分泌?？浦魅?陳慧 教授
美好的春天遇上情人節(jié)，不少育齡夫婦正在考慮孕育新生命，如何科學(xué)備孕，孕育健康的寶寶？中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院生殖內(nèi)分泌?？浦魅侮惢劢淌谥赋觯骸斑m齡、適時、適當(dāng)”是科學(xué)備孕的關(guān)鍵！
適齡：最佳生育年齡要考慮
專家指出，醫(yī)學(xué)上，女性受孕的最適宜年齡在20～35歲，隨著年齡的增長，卵子質(zhì)量和數(shù)量下降，女性懷孕和活產(chǎn)的機會逐漸下降，發(fā)生胎兒染色體異常、畸形、流產(chǎn)和妊娠期高血壓、糖尿病等產(chǎn)科并發(fā)癥例的風(fēng)險增加。而男性的精液質(zhì)量同樣會在35歲之后發(fā)生明顯下降，使女方自然受孕的幾率大大降低。對于35歲及以上的高齡夫婦建議在備孕半年未孕時，應(yīng)及早進(jìn)行生育力評估和相關(guān)診治，以免錯過最佳生育時間。
同時，如果滿足以下四種類型的育齡夫婦，也需要格外關(guān)注，必要時盡快就診：
1.年齡<35歲，夫妻有規(guī)律性生活，未避孕超過1年仍未懷孕者；
2.年齡≥35歲有規(guī)律性生活，未避孕超過半年仍未懷孕者；
3.年齡≥40歲者，有生育要求者；
4.有異常如輸卵管不通、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、男方精子嚴(yán)重異常等。
而出于優(yōu)生優(yōu)育的角度進(jìn)行考慮，夫婦雙方在孕前應(yīng)進(jìn)行必要的孕前檢查和準(zhǔn)備，詳細(xì)評估雙方的健康狀況，找出可能影響懷孕，造成不良妊娠結(jié)局等的風(fēng)險因素，包括既往狀況、慢性疾病史、家族史、遺傳史及生活方式、環(huán)境等，進(jìn)行全面的體格檢查，控制基礎(chǔ)疾病例如肝腎疾病、高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病、心血管疾病等，提高懷孕的效率和質(zhì)量。
適時：排卵期監(jiān)測有“妙招”
知道自己何時排卵是受孕的關(guān)鍵，但每個人受孕期推算也可能會有很大差異，把握排卵期，有助于提高備孕成功率，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖內(nèi)分泌?？圃艋坩t(yī)師介紹了幾項監(jiān)測方法：
1.日期推算法（日歷法）：對于月經(jīng)周期規(guī)律為28天～30天的女性，排卵日一般會在月經(jīng)周期的第14～16天，最佳受孕期為第11至第16天；對于月經(jīng)不那么規(guī)律的女性，排卵期一般在下次月經(jīng)來潮前的第14天左右。
2.排卵試紙測定法：女性可以通過測定尿液中促黃體生成素（LH）濃度進(jìn)行排卵監(jiān)測，排卵通常發(fā)生于尿LH峰值（雙線）后的48小時內(nèi)。
3.宮頸粘液（白帶）監(jiān)測法：女性的宮頸粘液量會隨著血漿雌激素濃度的增加而增加，并在排卵前2-3天內(nèi)達(dá)到峰值，屆時會出現(xiàn)宮頸粘液稀薄，清亮如蛋清狀拉絲的情況，夫婦在這一天同房的受孕機率最高。
4.B超監(jiān)測排卵法：有生育困難的夫婦，可以前往有資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)療結(jié)構(gòu)進(jìn)行超聲監(jiān)測排卵，明確卵泡及子宮內(nèi)膜發(fā)育狀況，更好地把握排卵日，有助于自然受孕。
5.抽血檢測黃體生成素、孕酮水平。
另外，如果監(jiān)測排卵發(fā)現(xiàn)卵泡無法自行長大則需要接受促排卵治療，監(jiān)測至卵泡成熟可自然或誘發(fā)排卵。
由于卵子的存活時間有限，把握住同房時機對于備孕夫婦來說同樣關(guān)鍵。陳慧教授指出，夫婦在排卵前1-2天至排卵后12小時內(nèi)同房，受孕成功率最高。而不少人不知道的是，男性每天射精并不會降低男性的生育能力，反而禁欲間隔大于5天可能會對精子數(shù)量和質(zhì)量產(chǎn)生不利影響，因此受孕期可以在兼顧夫婦偏好的同時進(jìn)行每日或隔日同1次房或甚至更頻繁。
適當(dāng)：飲食和生活習(xí)慣“來幫忙”
除了關(guān)注生育年齡和排卵情況，以下的飲食生活“貼士”對于備孕夫婦來說也是科學(xué)備孕的關(guān)鍵：
1.飲食均衡：增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入多吃新鮮水果蔬菜，少吃辛辣刺激食物；減少碳酸飲料、含咖啡因飲食，禁煙禁酒；
2.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、打造健康生活環(huán)境，避免接觸有毒有害放射性物質(zhì)；
3.適當(dāng)鍛煉，控制體重，鍛煉心肺功能；
4.預(yù)防感染性疾病，重視雙方的用藥安全，謹(jǐn)慎使用藥物；
5.規(guī)律作息，不熬夜，保證充足睡眠，保持心情舒暢；
6.提前3個月適當(dāng)補充葉酸。
希望各位準(zhǔn)爸媽用愉快的心態(tài)進(jìn)行這個幸福的備孕過程，期待都能成功地迎接健康的寶寶！
【專家簡介】
陳慧
醫(yī)學(xué)博士，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)婦科生殖內(nèi)分泌?？浦魅巍⒉┦可鷮?dǎo)師，中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院遺傳學(xué)與細(xì)胞生物學(xué)教研室臨床副主任，婦幼健康研究會生殖免疫學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員、中國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會理事、中國醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科醫(yī)師分會青年委員、中國婦幼保健協(xié)會生育保健專業(yè)委員會青年委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科醫(yī)師分會副主任委員、廣東省醫(yī)學(xué)會生殖免疫與優(yōu)生學(xué)分會副主任委員、廣東省健康教育協(xié)會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會副主任委員兼秘書長。獲得“廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才”、“嶺南名醫(yī)”等稱號。專注于不孕癥、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等生殖疾病發(fā)病機制及診療研究。從事臨床醫(yī)療、科學(xué)研究及教學(xué)工作。獲得國家自然科學(xué)基金2項，教育部、省級、校級基金10項，發(fā)表科研論文90余篇，獲得專利5項。編寫《流產(chǎn)基礎(chǔ)與臨床》等專著，是《中華產(chǎn)科急救雜志》、《中國醫(yī)刊》、《現(xiàn)代婦產(chǎn)進(jìn)展》等雜志編委、審稿專家。
（通訊員：黃睿、張陽、曾敏慧）
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