睡眠時(shí)呼吸聲大是怎么回事
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吳彬 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三級(jí)甲等
睡眠時(shí)呼吸聲大考慮是生理原因引起的,例如過度勞累、肥胖等。但不排除是病理原因?qū)е碌模热缢吆粑鼤和5屯饩C合征、鼻息肉等疾病,需要根據(jù)具體的病情進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療。
一、生理原因
1、過度勞累:如果在白天過度疲勞,在晚上睡覺時(shí)可能會(huì)深度睡眠。呼吸道的肌張力可能會(huì)下降,從而引起氣腔狹窄。容易出現(xiàn)呼吸聲較大的情況,此時(shí)屬于正常的現(xiàn)象,不必進(jìn)行特殊治療。
2、肥胖:如果長(zhǎng)期進(jìn)食高熱量或高糖類食物,可能會(huì)導(dǎo)致肥胖。肥胖人群頸部肌肉比較多,氣道比比較狹窄,在夜間睡眠時(shí)容易打鼾。如果身體并沒有其他不適的癥狀,屬于正常的生理現(xiàn)象,不必過于擔(dān)心。建議減肥,保持正常的體重。
二、病理原因
1、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征:上氣道多水平解剖結(jié)構(gòu)異常、肥胖、家族遺傳等因素,可能會(huì)誘發(fā)睡眠呼吸暫停低通氣綜合征?;颊叱3?huì)出現(xiàn)睡眠打鼾的癥狀,并且伴有反復(fù)的呼吸暫停。同時(shí)伴有注意力不集中、記憶力減退等癥狀?;颊咝枰刂骑嬍常苊夥逝?。還需要改變睡眠體位,有助于緩解癥狀。必要時(shí)患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行鼻手術(shù)、腭垂軟腭咽成形術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理,保證睡眠充足。
2、鼻息肉:家族遺傳、解剖異常等因素,可能會(huì)誘發(fā)鼻息肉。患者通常會(huì)出現(xiàn)鼻塞、嗅覺、鼻腔分泌物增多等癥狀,鼻塞嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)影響鼻部呼吸,從而出現(xiàn)睡眠打鼾的情況?;颊呖梢宰襻t(yī)囑服用糖皮質(zhì)激素藥物,例如潑尼松片、甲潑尼龍片、倍他米松片等,對(duì)癥狀的緩解有一定的幫助。如果病情比較嚴(yán)重,進(jìn)行藥物治療效果不佳,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。手術(shù)后患者需要做好日常護(hù)理工作,保證鼻腔清潔,避免細(xì)菌感染,有助于身體的康復(fù)。
另外,還可能與腺樣體肥大等有關(guān)。建議患者及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,從而積極配合醫(yī)生采取合適的治療方案。
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