-
-
黑子清 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 手術(shù)麻醉中心
簡介：長期從事疼痛診療的臨床和研究工作，在慢性痛的機(jī)制、急性痛的診療、癌痛的治療、分娩鎮(zhèn)痛和術(shù)后鎮(zhèn)痛等方面的研究建樹頗豐。
術(shù)后當(dāng)全麻沒有完全代謝的時候，患者容易發(fā)生惡心嘔吐，也容易發(fā)生舌根后綴，因此建議去枕平臥，尤其是全麻狀態(tài)下。但是清醒以后，也有很多的研究證明，半臥位比平臥位更加舒適，更有利于術(shù)后的康復(fù)。因為半臥位體位增加了患者的功能殘氣量，改善肺活通氣，使肺活量增加，有利于患者的氧合量，也能夠改善血液循環(huán)，對患者的康復(fù)是有益無害的。
在2019年出了新的專家共識，即《成人日間手術(shù)加速康復(fù)外科麻醉管理專家共識》。里面明確地指出了，術(shù)后早期下床活動可以促進(jìn)呼吸胃腸道、肌肉等功能的恢復(fù)，可以有效地預(yù)防肺部感染，下肢深靜脈栓塞形成的術(shù)后并發(fā)癥。因此建議術(shù)后清醒即刻可以采取半臥位或適當(dāng)床上活動，無需去枕平臥。
在以往，去枕平臥主要目的是為了避免或減少腰麻后頭痛的發(fā)生。在2000年之前，進(jìn)行椎管的麻醉造成腰麻的概率是非常高的，當(dāng)時腰麻是腰穿針的，腰穿針的孔徑比較大，非常容易出現(xiàn)腰麻和頭痛，主要是由于腰麻針穿破硬脊膜，腦脊液從穿刺孔漏出引起顱內(nèi)壓降低或者顱內(nèi)血管擴(kuò)張所致。因此，在那個年代去枕平臥是必須的。
由于穿刺針一代一代的改良，目前采用的腰穿針已經(jīng)是非常細(xì)的，是25-26G，這時候腦脊液漏出來是非常少的，術(shù)后頭痛發(fā)生概率僅為0.2%。同時還有研究證實了術(shù)后頭痛與術(shù)后頭部抬高沒有直接關(guān)系。
-
-
膽汁反流性胃炎與胃食管反流...
李世紅 副主任醫(yī)師
-
-
胃食管反流膽汁反流性胃炎病...
劉雁軍 副主任醫(yī)師
-
-
胃食管反流癥狀與治療
李世紅 副主任醫(yī)師
-
-
嬰兒胃食管反流的原因
李世紅 副主任醫(yī)師
-
-
胃食管反流的早期癥狀
李世紅 副主任醫(yī)師
-
-
德州市中醫(yī)院 疼痛科
擅長：擅長對頸、肩、腰...
-
-
紹興市婦幼保健院 疼痛門診
擅長：擅長各種急慢性疼...
-
-
福建省腫瘤醫(yī)院 疼痛科
擅長：擅長難治性癌痛、...
-
-
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 疼痛科
擅長：胰腺癌疼痛、肺癌...
-
-
十堰市中醫(yī)院 疼痛科
擅長：擅長中西醫(yī)結(jié)合治...
-
-
河南省腫瘤醫(yī)院 麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科
擅長：擅長對復(fù)雜疑難的...
-
-
河南省腫瘤醫(yī)院 麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科
擅長：擅長各種腫瘤以及...
-
-
福建省腫瘤醫(yī)院 頭頸腫瘤外科
擅長：甲狀腺及頸部腫瘤...
-
-
紹興市婦幼保健院 婦科
擅長：在診治宮頸疾病、...
-
-
深圳平樂骨傷科醫(yī)院 筋傷科
擅長：擅長從事頸肩腰腿...
-
-
十堰市中醫(yī)院 心血管病?？?
擅長：中西醫(yī)結(jié)合治療心...
-
-
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 乳腺外科
擅長：乳腺癌的早期診斷...
-
-
何宗全 銅陵市人民醫(yī)... 肝膽胰外科
胃食管反流病怎么檢查
-
-
陳飛 泰州市中醫(yī)院 普外科
胃食管反流 嬰兒
-
-
何宗全 銅陵市人民醫(yī)... 肝膽胰外科
胃食管反流病的治療
-
-
何宗全 銅陵市人民醫(yī)... 肝膽胰外科
胃食管反流病的癥狀
-
-
4歲小兒胃食管反流
4歲小兒出現(xiàn)胃食管反流癥這時則一定要及時的予以治療，建議應(yīng)該及時的到三甲醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確這種四歲小兒胃食管反流癥之后積極的在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理的用藥。這樣則可以有效的來控制這種疾病的繼續(xù)發(fā)展，建議平時一定要注意飲... 詳細(xì)»
-
-
胃食管反流病癥狀
胃食管反流性咳嗽大多是說因胃酸和其他胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管，導(dǎo)致以咳嗽為突出的臨床綜合征，屬于胃食管反流病的一種特殊類型，是引起慢性咳嗽的常見原因。主要表現(xiàn)為咳嗽、咽部異物感、咽喉灼痛、聲音嘶啞等。臨床上通過使用抑酸藥物減... 詳細(xì)»
-
-
胃食管反流是大病嗎
胃食管反流一般不是大病。胃食管反流是一種比較常見的胃部疾病，相對來說也比較好改善，不算特別嚴(yán)重的疾病。胃食管反流大多是感染幽門螺旋桿菌或不良飲食習(xí)慣引起的，患者的胃酸分泌會比較多，還會伴隨有反酸、噯氣等癥狀，胃酸和胃里的... 詳細(xì)»
-
-
反食管胃流癥狀是什么
想要正常進(jìn)食，吃自己想吃的食物，擁有健康的消化道是很重要的。但是有部分人對于自己的健康很不重視，除了喜歡抽煙喝酒之外，還有暴飲暴食的習(xí)慣，結(jié)果導(dǎo)致身體變得恨肥胖，時間長了，會抑制食管的酸清除能力，損害食管運(yùn)行，還患上食管... 詳細(xì)»
-
-
腰椎穿刺去枕平臥時間是多久
腰椎穿刺是臨床上較為常用的一種診療操作方法，也是一種有創(chuàng)的操作技術(shù)，一般是為了抽出腦脊液，來診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)的各種炎癥性疾病、以及血管性疾病、脊髓的病變情況、顱內(nèi)占位病變情況等等。在給患者做了腰椎穿刺之后，需要去枕平臥休... 詳細(xì)»
公眾號
頭條號
百家號