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朱順葉 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 兒童內(nèi)分泌?？?/a>
簡介：兒童內(nèi)分泌與遺傳代謝性疾病的救治，特別是生長激素缺乏癥、特發(fā)性矮小、性早熟、性發(fā)育障礙、小陰莖、特納綜合征等染色體疾病、甲狀腺疾病、垂體功能異常、兒童肥胖癥、營養(yǎng)不良等疾病的綜合診治，開展了兒童生長發(fā)育的追蹤隨診及早期干預(yù)工作。對(duì)新生兒各類疾病的診治特別是小于胎齡兒和早產(chǎn)兒的生長追趕有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
目前國家藥監(jiān)局尚未批準(zhǔn)任何可以使用于兒童的減重藥物，營養(yǎng)治療是肥胖兒童和青少年首選的一線治療方式。在兒童內(nèi)分泌醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合兒童的生長發(fā)育情況，輔以運(yùn)動(dòng)調(diào)整、生活方式改善等綜合性干預(yù)，能有效幫助兒童減輕體重、改善代謝異常、預(yù)防肥胖癥及其并發(fā)癥的發(fā)生。
生活方式的改善是家長必須鍛煉與學(xué)習(xí)的一項(xiàng)技能，其中包括飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)。
1、飲食：醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)兒童日常生活營養(yǎng)情況進(jìn)性調(diào)查，每個(gè)超重的兒童會(huì)進(jìn)行一份調(diào)查表的信息收集，根據(jù)家庭的營養(yǎng)攝入方式，針對(duì)性的進(jìn)行個(gè)性化營養(yǎng)處方設(shè)計(jì)。營養(yǎng)給予要根據(jù)營養(yǎng)膳食指南，比如1周之內(nèi)不能少于25類的食物，營養(yǎng)總能量的控制，還有營養(yǎng)的各種成分，比如脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物等比例，都要進(jìn)行系統(tǒng)的處方設(shè)定，所以每個(gè)孩子的營養(yǎng)處方都不同。
2、睡眠：對(duì)于肥胖兒童睡眠非常重要，睡眠如果控制得好，孩子運(yùn)動(dòng)減肥或者營養(yǎng)減肥的效率會(huì)明顯提高。睡眠時(shí)間也有設(shè)定，比如高中生一天的睡眠時(shí)間不能低于8小時(shí)，初中生不能低于9小時(shí)，小學(xué)生不能低于10小時(shí)，不同年齡段睡眠時(shí)間有限定。而判斷孩子的睡眠質(zhì)量好不好，主要看第二天的精神狀況。如果孩子第二天精神狀況非常好，睡醒之后不哭不鬧，心情愉悅，學(xué)習(xí)效率高，說明睡眠質(zhì)量非常好。
3、運(yùn)動(dòng)：超重情況不同、BNI不同的孩子，運(yùn)動(dòng)處方不同。在給予運(yùn)動(dòng)處方之前，要進(jìn)行康復(fù)科會(huì)診，了解孩子的心臟功能、肺部功能，針對(duì)心肺功能制定個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)方案，以免運(yùn)動(dòng)中發(fā)生意外事故。
生活方式干預(yù)要有家長的支持，還有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，最終對(duì)孩子體重的減輕和肥胖的治療要充滿信心。
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兒童肥胖怎么引起？
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兒童肥胖的危害
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兒童肥胖的原因是什么
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兒童肥胖危害大！現(xiàn)在開始重視還不晚！
不少家長認(rèn)為，孩子小的時(shí)候胖一點(diǎn)沒關(guān)系，尤其是老一輩的，更是喜歡用“白白胖胖”來形容孩子，覺得孩子胖乎乎挺可愛的，還認(rèn)為孩子長得好、長得健康！然而，醫(yī)生提醒：兒童肥胖，比成人肥胖的危害更大！ 詳細(xì)»
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產(chǎn)后肥胖的治療
大部分女性在生孩子后都會(huì)出現(xiàn)不同程度的身體肥胖，這是一種病態(tài)反應(yīng)，產(chǎn)后肥胖主要是由于孕期營養(yǎng)過剩以及缺乏運(yùn)動(dòng)所導(dǎo)致。產(chǎn)后肥胖的治療方法主要是通過飲食控制與運(yùn)動(dòng)來減肥，這是最安全有效的減肥方法，但是一定要持之以恒才能得到明... 詳細(xì)»
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肥胖癥的治療
胖癥是一種較為常見的疾病，屬于內(nèi)分泌失調(diào)的一種，病人多表現(xiàn)的癥狀就是體重明顯高于正常的體重，肥胖癥的患者往往會(huì)感覺特別的痛苦，因?yàn)樽陨淼闹竞窟^多，會(huì)對(duì)身體造成極大的危害，肥胖癥患者往往會(huì)伴隨有三高的相關(guān)癥狀，而且肥胖... 詳細(xì)»
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腹部型肥胖的治療
腹部肥胖就是內(nèi)臟中有大量的脂肪堆積，當(dāng)攝入的熱量超過消耗熱量時(shí)，多余的熱量會(huì)直接轉(zhuǎn)化成脂肪在腹部堆積。另外不良的飲食結(jié)構(gòu)以及缺少運(yùn)動(dòng)會(huì)引起腹部肥胖。研究發(fā)現(xiàn)腹部肥胖的人群容易患上糖尿病以及冠心病，所以此類肥胖的人群必須要... 詳細(xì)»
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【世界腎臟日】胖小孩很可愛？肥胖兒童更容易患上腎?。?/h2>
2020年3月12日是第15個(gè)“世界腎臟日”，今年腎臟病日主題為“人人可享、處處可及，從預(yù)防到診治”。據(jù)了解，在成年慢性腎臟病中，很大一部分是兒童時(shí)期的多種腎臟疾病的延續(xù)，因此對(duì)于兒童時(shí)期就出現(xiàn)的，因此對(duì)于腎臟疾病的早期... 詳細(xì)»
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