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田蕓 主治醫(yī)師
簡介：各種心臟常見多發(fā)疾病，如冠心病、高血壓、心律失常心力衰竭等的診斷和治療。
是否有必要做冠脈CTA的檢查，要根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議來判斷，一般以下4類人群建議做冠脈造影：
1、具有冠心病的危險因素。比如高血壓、高血脂、高血糖等，胸悶、胸痛的癥狀符合心絞痛的發(fā)作特點，伴有心電圖的改變。
2、符合心電圖發(fā)作特點的癥狀，發(fā)作近期明顯加重、發(fā)作頻繁。
3、急性心肌梗死的患者，有典型的癥狀伴有出汗等，有心電圖典型的改變。
4、曾經(jīng)放過支架的患者，最好選擇冠脈造影檢查。
而以下2類人群，可以選擇做冠脈CTA檢查：
1、對于病變不嚴(yán)重、癥狀不典型，無缺血心電圖改變、心肌酶正常，冠心病可能性小。
2、反復(fù)多次就診，大量無創(chuàng)檢查均未能確診，心理負(fù)擔(dān)重的患者。
冠脈CTA是一種非創(chuàng)傷性的檢測方法，可以通過靜脈注射造影劑后，多層CT掃描顯像顯示冠狀動脈的圖像，以及顯示冠狀動脈是否存在狹窄和阻塞。冠脈CTA的優(yōu)點是創(chuàng)傷小、費用低，門診即可完成。在血管問題不大的時候比較準(zhǔn)確，而血管問題較大時相對不太準(zhǔn)確。冠脈CTA的缺點是不能進(jìn)行直接的介入治療，如果發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的血管狹窄，還是需要行冠脈造影的檢查。而冠狀動脈造影是一種創(chuàng)傷性的檢查方法，可以通過從橈動脈或股動脈穿刺，送到冠狀動脈口，將造影劑注入冠狀動脈，顯示是否存在冠狀動脈狹窄。
冠狀動脈造影的優(yōu)點是結(jié)果準(zhǔn)確性高，是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，血管造影時如發(fā)現(xiàn)血管有嚴(yán)重的狹窄，可以進(jìn)行直接介入治療。冠狀動脈造影的缺點是創(chuàng)傷大、費用高、需要住院，有一定并發(fā)癥的風(fēng)險。
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冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，冠狀動脈內(nèi)形成斑塊，造成血管狹窄，最后導(dǎo)致冠心病。冠心病的發(fā)生，主要是遺傳因素、年齡以及患有高血壓、高脂血癥、糖尿病、肥胖等導(dǎo)致。至于冠心病能否引起高血壓，目前并沒有明確的依據(jù)可以證明冠心病... 詳細(xì)»
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高血脂和高血糖可以吃山藥嗎
高血脂以及高血糖的患者，可以適量的食用山藥。因為山藥這類食物含有的脂肪并不多，而且它的升糖指數(shù)接近于淀粉。但是如果將山藥食用的時候，作為主食的一部分，便可以進(jìn)餐之后測量血糖的水平。所以，如果是出現(xiàn)了高脂血癥，以及高血糖的... 詳細(xì)»
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高血糖高血脂能吃什么水果
高血脂指膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，其中一項或多項高于正常水平均稱為高脂血癥。而高血糖則是指血液中血糖含量過高，無法依靠自身的胰島素降低到正常水平。所以同時患有高血糖高血脂的患者在飲食方面需要格外重視。 詳細(xì)»
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怎樣預(yù)防高血壓高血脂
一般情況下患者出現(xiàn)高血脂、高血壓的這種情況，是由于飲食習(xí)慣、運動量少以及遺傳等因素有關(guān)，因此想要預(yù)防，需要從這些環(huán)節(jié)著手，積極調(diào)理飲食，避免攝入高熱量的飲食，多吃粗纖維類食物，還要加強活動和鍛煉，高血壓的預(yù)防還需要控制鹽... 詳細(xì)»
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