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老年癡呆癥的檢查

老年癡呆癥 老年癡呆癥的檢查
主講專家
黃瑋
黃瑋 主治醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院 老年腦病科

簡(jiǎn)介:內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷及治療,尤其擅長(zhǎng)慢性阻塞性肺病、高血壓、糖尿病、冠心病等老年性疾病的診治。
視頻內(nèi)容

老年癡呆的檢查患者來到醫(yī)院,首先要對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)查體。包括高級(jí)認(rèn)知活動(dòng)肌力肌張力,平衡功能等方面,視覺聽覺等等。

第二個(gè)就是要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢查,包括肝功能,腎功能,血常規(guī),維生素,梅毒艾滋等傳染病。另外還有基因方面的檢查,比如說ApoE基因的檢測(cè)。

第三個(gè)就是要進(jìn)行一個(gè)磁共振的檢查,看看有沒有腦萎縮或者是海馬的萎縮。如果條件允許,可以進(jìn)行一個(gè)PET~CT的檢查,看看有沒有淀粉樣蛋白的沉積。很重要的一點(diǎn)就是要做一個(gè)神經(jīng)心理的測(cè)評(píng),對(duì)于癡呆的初篩,我們經(jīng)常用MoCA或者是MMSE量表。

對(duì)于癡呆的分級(jí)評(píng)定,經(jīng)常用的是CDR量表。對(duì)于有沒有合并有精神癥狀的,我們常用的是漢密爾頓抑郁量表。如果有條件可以進(jìn)行生物標(biāo)志物的一個(gè)檢測(cè),生物標(biāo)志物的檢測(cè),可以通過腰穿取腦脊液的方式,檢查Aβ蛋白和tau蛋白的情況。

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