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徐安平 主任醫(yī)師
簡介：泌尿系統(tǒng)疾病包括腎小球腎炎、腎病綜合癥、狼瘡腎炎、痛風腎病、泌尿系感染與尿路結(jié)石、腎小管間質(zhì)疾病等。
透析主要包括血液透析和腹膜透析，兩者皆可替代腎臟的部分排泄功能。
血液透析也就是血透，它是利用透析器半透膜的原理，通過血液凈化機器實現(xiàn)血液與透析液之間溶質(zhì)交換，清除機體內(nèi)的代謝廢物，維持電解質(zhì)和酸堿平衡，同時清除過多的液體。血液透析一般每周3次，每次4~6小時。
我們?nèi)梭w自身的腹膜也是一種半透膜，腹膜透析也就是腹透，就是利用這個原理，通過向腹腔內(nèi)灌注透析液實現(xiàn)的血液與透析液之間的溶質(zhì)交換。一般每天6到10L，白天交換3~4次，每次留腹4~6個小時，夜間交換一次，留腹10~12個小時。
但是，如果患者出現(xiàn)嚴重的高鉀血癥、急性肺水腫、嚴重的代謝性酸中毒、尿毒癥、心包炎、腹膜廣泛粘連，腹膜壁的一些病變影響腹透置管、嚴重的腹膜缺損以及多次腹膜手術(shù)患者以及自行操作不便 、居家環(huán)境欠佳等情況就不適合做腹膜透析，而要選擇血透為宜。
兒童明顯出血、有出血傾向、血管條件不佳或者反復動靜脈瘺造瘺失敗、殘余腎功能比較好、血透就診不便等情況就優(yōu)先考慮腹透。腹膜透析具有較好的保護殘存腎功能、對患者血流動力學影響小，居家透析方便、治療費用相對較低等優(yōu)點。
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急性腎衰竭透析
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腎衰竭的飲食
腎衰竭是由各種慢性腎臟疾病在沒有及時治療的情況下，發(fā)展到后期，從而引起腎功能部分或全部喪失的一種病理狀態(tài)，腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭，急性腎衰竭主要由腎臟血液供應(yīng)不足，或因某種因素造成腎臟功能受損，引起腎衰竭，慢性... 詳細»
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腎衰竭的原因
腎功能衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。其中急性腎功能衰竭是指由各種原因引起的腎臟生理功能的快速減少甚至喪失，而導致的一系列生理變化，使腎臟明顯萎縮并無法維持其基本功能。急性腎功能衰竭最典型的病理變化是急性腎小管壞... 詳細»
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急性腎衰竭治療建議
急性腎衰竭，是指腎小球濾過率突然或持續(xù)下降，導致水，電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，各種系統(tǒng)紊亂引起的臨床并發(fā)癥，它可以發(fā)生在沒有腎臟疾病的患者中，也可以發(fā)生在患有穩(wěn)定的慢性腎病的患者中，有突然腎功能急劇惡化的可能。 詳細»
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