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王健
王健 主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 關節(jié)與骨病外科

簡介:骨關節(jié)炎和股骨頭壞死的階梯治療,在微創(chuàng)髖膝關節(jié)置換手術方面經(jīng)驗豐富。
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很多老人家到一定年齡以后,關節(jié)會出問題??催@幾個模型,首先看這個模型,這是正常的膝關節(jié),正常的膝關節(jié)表面有一層軟骨,兩個股骨和脛骨之間透明的結構,就是半月板,包括韌帶,這是模擬還原,大概膝關節(jié)是這樣的結構。

正常的就是這種,到一定年齡以后就會變成這樣,兩者一對比就很明顯。(用久的膝關節(jié)模型)周邊長了很多骨刺,老百姓常說的骨質增生、骨刺是什么問題?就是旁邊的骨刺反應性增生,其實這是一種正?,F(xiàn)象。關節(jié)老化以后周邊的韌帶會松弛,韌帶一旦松弛以后,關節(jié)就不穩(wěn)定,人體就做自我修正,會長骨刺把韌帶頂起來、頂緊,這樣關節(jié)的穩(wěn)定性就好了,所以骨刺本身是一種好事。有些人說長骨刺關節(jié)就疼,但關節(jié)疼跟骨刺的關系不是非常大,只有當骨刺特別刺激韌帶組織時才會出現(xiàn)疼痛,或者是當關節(jié)本身已經(jīng)有問題時,骨刺才成為問題。

本身來講,骨刺是一種反應增生,最重要的是什么問題?大家可以看到模型上,藍色部分代表軟骨,藍色部分里有紅色就代表軟骨被磨壞,軟骨磨壞以后剩下軟骨塊,大家可以想想,當軟骨、半月板的結構全部都磨壞時,剩下的是骨頭,骨頭磨骨頭,可想而知有多痛。當人體進入到非常嚴重的骨關節(jié)炎階段時,膝關節(jié)置換手術就孕育而生,膝關節(jié)置換的歷史其實有非常長的時間,有將近一百年的時間。

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