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腳踝扭傷有必要拍核磁共振嗎

腳踝扭傷 腳踝扭傷的治療
主講專家
孫世棟
孫世棟 主治醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 骨科

簡(jiǎn)介:用手法、中藥、手術(shù)等中西醫(yī)方法治療全身各部位新鮮、陳舊骨折、脫位,軟組織損傷及足踝關(guān)節(jié)疾病、矯形等。
視頻內(nèi)容

對(duì)于踝關(guān)節(jié)扭傷有沒(méi)有必要拍核磁共振,我覺(jué)得這個(gè)事情不能一概而論,需要結(jié)合查體判斷病情。在急診常見(jiàn)的一些踝關(guān)節(jié)扭傷,判斷首選是一個(gè)渥太華的原則,也就是在傷后,腳踝的疼痛伴隨以下三項(xiàng)中的任何一項(xiàng),就應(yīng)該去拍片。

哪三項(xiàng),第一個(gè)是外踝尖或腓骨遠(yuǎn)端六公分以內(nèi),有骨的壓痛,或者內(nèi)踝尖到脛骨遠(yuǎn)端六公分以內(nèi)有骨的壓痛,第三個(gè)是無(wú)法完全的負(fù)重行走。

這種情況首選是拍X光片,如果X光片判斷沒(méi)有骨折也沒(méi)有脫位,應(yīng)該要結(jié)合查體去進(jìn)行判斷。如果認(rèn)為患者的韌帶損傷達(dá)到甚至超過(guò)了二度,我們會(huì)強(qiáng)烈的建議患者去進(jìn)行MR的檢查,也就是X線檢查。

但如果這個(gè)損傷,還沒(méi)有達(dá)到渥太華原則的標(biāo)準(zhǔn),建議患者采取rice或Police原則,去進(jìn)行保護(hù)或制動(dòng),在必要的時(shí)候,再去做進(jìn)一步的檢查。

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