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左側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞怎么治療

心血管疾病 左側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞
主講專家
李承志
李承志 副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 介入與血管外科

簡介:外周動脈和靜脈疾病診療,尤其是下肢動脈閉塞、糖尿病足的治療。惡性腫瘤的介入治療。
視頻內(nèi)容

左側(cè)頸內(nèi)動脈閉塞治療,可以分為保守治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療又可以分為外科手術(shù)治療和腔內(nèi)的微創(chuàng)介入技術(shù)治療,具體情況需要具體的分析。

不管是左側(cè)還是右側(cè),治療法都是一樣的。治療頸動脈閉塞,頸動脈閉塞狹窄程度已經(jīng)達到了100%,整個血管已經(jīng)完全地堵塞,沒有血流通過,這種情況需要評估患者有沒有腦缺血的癥狀,有沒有腦中風(fēng)的病史,以進行下一步的治療方案。如果患者左側(cè)頸動脈閉塞,但是右側(cè)頸動脈是好的,并且在顱內(nèi)有很好的代償,也可以繼續(xù)觀察。這個患者沒有任何的臨床癥狀,可以通過保守治療方法,去預(yù)防變得更嚴重,通過抗血小板聚集類的藥物,通過抗血栓形成類藥物,以及通過擴張外周血管類的藥物保守治療方法,去控制病人的病情,預(yù)防變得更嚴重,緩解癥狀。

另外還有一類病人,可能出現(xiàn)過腦中風(fēng)病史,并且長期的腦供血不足,反復(fù)地頭暈。這種病人就需要積極地手術(shù)治療,手術(shù)治療可以通過外科的切開頸動脈,把頸動脈堵塞的東西都拿出來再重新縫合,叫頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。還有一種就是通過介入微創(chuàng)的技術(shù),鉆開頸動脈的閉塞段,通過球囊擴張以及支架植入的技術(shù),重建這條閉塞的頸動脈,以達到治療的目的。

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