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劉暢 主任醫(yī)師 郴州市第一人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
日前，有相關(guān)報導(dǎo)透露，曾經(jīng)被吉尼斯世界記錄認證的“世界上最胖的人”胡安，已經(jīng)在三年內(nèi)減重了660斤。此前在2016年醫(yī)生檢查時，胡安的體重高達1180斤，同時也面臨著死亡的風(fēng)險。
對于肥胖的現(xiàn)狀大家都有目共睹，目前還有許多超重人群正在往肥胖的趨勢發(fā)展，而多少人借著“能吃是?！?、“胖一點可愛”、“專業(yè)吃貨”等借口任由體脂飆升。肥胖是一種疾病，這一“身份”想必還有許多人不知道，若置之不理，離其它相關(guān)疾病也許就差一步之遙。
肥胖原因可分為兩種，大多是能量過剩引起
肥胖是指體內(nèi)的脂肪堆積超過標準體重的20%，超過10%是超重，超過20%即為肥胖。還可以按BMI去計算，BMI是體重（公斤）除以身高（米）的平方，如果BMI大于等于23.9 叫超重，大于等于28 叫肥胖。
肥胖具體的原因，首先應(yīng)該診斷是不是肥胖，診斷肥胖之后要分清是單純性肥胖，還是繼發(fā)性肥胖。所謂單純性肥胖，是指沒有明確病因、沒有其它疾病引起的肥胖；而繼發(fā)性的肥胖，最常見是使用了糖皮質(zhì)激素引起的體重增長，另外是庫欣綜合引起的肥胖，這些是病理性因素所引起的肥胖。
如果診斷了肥胖，且排除病理性的肥胖，就要考慮可能是單純性肥胖，主要是因為消耗能量的少于攝入的能量，導(dǎo)致能量過剩，長此以往出現(xiàn)的肥胖。通俗來講多是因為不健康的生活方式，比如吃得多運動得少可能就引起了能量的過剩，引起肥胖。
肥胖危害多，甚至提高了患癌風(fēng)險
多數(shù)人總是難以走出“舒適圈”，卻不曾知道這舒適背后往往最容易匿藏著許多危險，肥胖也不例外?！案饍?yōu)躺”、胡吃海塞...舒適過后也帶來了許多肥胖的危害。
1、肥胖癥常常造成許多代謝綜合征的出現(xiàn)，也就是常見的糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸。
2、肥胖癥還容易導(dǎo)致睡眠呼吸暫停綜合癥，此時容易缺血、缺氧也容易引起高血壓。
3、肥胖癥還會引起骨骼、肌肉的變化，最常見的是骨關(guān)節(jié)炎，若加上年齡增長更容易引起骨關(guān)節(jié)炎。
4、肥胖癥對于患者的心理也有一定的影響?？赡軐?dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁、焦慮、社交的障礙等。
5、部分肥胖癥患者的子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、結(jié)腸癌，以及腫瘤的風(fēng)險也是增加的。
減肥也分類別，選擇合適、健康的才科學(xué)
都知道肥胖的發(fā)生是由于長時間的能量攝入過度，消耗的能量過少，使得脂肪在體內(nèi)堆積而引起的。肥胖癥的改善措，施首先要去鑒別肥胖的類型，再根據(jù)個人具體情況選擇適合的減脂手段。
如果是病理性肥胖的患者，也就是由疾病引起的肥胖，那么改善首先要治療原發(fā)病，此時應(yīng)該尋求專業(yè)醫(yī)生的協(xié)助；
如果是單純性肥胖患者，改善首先要從生活方式來進行干預(yù)。飲食上要控制總能量的攝入，三餐定時定量，避免高脂肪、高能量、高糖分的食物，飲食種類要多樣，盡量選擇天然食物，主食要粗細搭配；肉類以瘦肉、魚肉、白肉、蛋類為主；蔬菜選擇可以多樣化；水果、堅果適量即可；每天的飲水量也要充足。
另外，應(yīng)該根據(jù)自身情況去選擇適合自己的運動方式，把控好時間，去輔助消耗一部分能量；糾正不良生活習(xí)慣，規(guī)律作息、適當緩解壓力。當然，若效果還是不明顯是也可以尋求醫(yī)生幫助，適當配合藥物去綜合去治療。對于嚴重的肥胖患者，部分也可能選擇減脂手術(shù)來進行。
綜上可知，肥胖癥帶來的危害不少，及早干預(yù)是重點。對于肥胖的原因可分為繼發(fā)性肥胖以及單純性肥胖，相應(yīng)的處理措施也是不同的，找到科學(xué)的、合適的減肥手段，持之以恒才能達到理想效果。
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