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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝外膽管結(jié)石是指發(fā)生在肝總管及膽總管內(nèi)的結(jié)石，其癥狀因結(jié)石的大小、位置、是否梗阻等因素而異。以下是一些常見的癥狀：
-腹痛：多數(shù)患者會出現(xiàn)右上腹或上腹部的疼痛，疼痛程度輕重不一，可能為隱痛、鈍痛或絞痛。疼痛可向右肩背部放射。
-黃疸：當(dāng)結(jié)石阻塞膽管時，膽汁無法正常排泄，會導(dǎo)致膽紅素反流進入血液，從而引起黃疸?；颊叩钠つw和鞏膜會出現(xiàn)黃染。
-寒戰(zhàn)、高熱：膽管梗阻后容易繼發(fā)感染，導(dǎo)致膽管炎。患者會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫可高達39℃以上。
-惡心、嘔吐：結(jié)石引起的腹痛和膽管炎可能導(dǎo)致惡心、嘔吐等癥狀。
-其他：部分患者可能出現(xiàn)食欲不振、體重減輕等癥狀。
需要注意的是，有些肝外膽管結(jié)石患者可能沒有明顯癥狀，僅在體檢或其他疾病檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。
如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如超聲、CT、磁共振胰膽管造影等，以明確診斷。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的情況而定。
此外，預(yù)防肝外膽管結(jié)石的發(fā)生也很重要。以下是一些預(yù)防措施：
-合理飲食：避免過度攝入高脂肪、高膽固醇的食物，多吃蔬菜、水果等富含纖維素的食物。
-規(guī)律生活：保持良好的生活習(xí)慣，避免熬夜、過度勞累。
-定期體檢：定期進行體檢，及時發(fā)現(xiàn)和處理可能存在的膽道疾病。
-預(yù)防感染：注意個人衛(wèi)生，預(yù)防膽道感染。
總之，肝外膽管結(jié)石的癥狀多樣，早期診斷和治療對于改善預(yù)后非常重要。如果對肝外膽管結(jié)石有疑問，建議咨詢醫(yī)生，以獲取更詳細的信息。
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