透析是將小分子與大分子分離的一種凈化技術(shù)，達到讓體內(nèi)需要的廢棄溶質(zhì)通過半透膜排除體外的效果，在醫(yī)療上起著很重要的作用。特別是尿毒癥患者，如果沒有合適的腎臟移植的話，就只能通過長期的透析來治療。然而長期的透析不僅將體內(nèi)廢物排出，體內(nèi)的某些維生素和蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)也會隨之流失，進而導(dǎo)致患者營養(yǎng)不良的情況。所以，長期透析的病人一定要注意補充營養(yǎng)，特別是這4大營養(yǎng)素，缺一不可！
1、蛋白質(zhì)
透析會因為消耗體內(nèi)的蛋白質(zhì)而造成蛋白質(zhì)大量流失，因此可以適量的補充蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)的補充可以選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白的食物，比如：牛奶、雞蛋或者是肉類等食物。可能有些患者口味會有些變化，接受不了肉類的味道，可以在食物制作過程中，加入適量的調(diào)料遮蓋住原有的味道，亦或者選擇奶類或蛋類來補充蛋白質(zhì)。最好不要直接服用蛋白粉等高蛋白保健品。而且含磷高的食物要限制，比如：動物內(nèi)臟、香菇或者堅果等食物。
2、維生素
透析過程中水溶性的維生素極易隨著廢物一起排出體外，所以必須要補充維生素。平時可以通過食用新鮮的水果和蔬菜來補充。但是要限制食用含鉀元素高的蔬菜及水果，比如：柑橘、柿子、獼猴桃以及沙棘等黃綠色水果。還有刺激性的食物也不宜食用，像辣椒、胡椒等建議禁食。
3、熱量
長期透析的患者即使不勞動、不運動或者是臥床休息，所消耗的能量也和普通人無異。如果熱量攝入不足，體內(nèi)的蛋白質(zhì)的分解會增多，從而加重病人腎臟的負擔(dān)。普通人輕度勞動的狀態(tài)下是30千卡左右，老年人每日的熱量為45千卡，所以患者每日的能量攝入應(yīng)該在每公斤30-45千卡。
對于超重和過于肥胖的患者，則需要減少熱量。同理，活動較多的患者應(yīng)增加?；颊哌€要限制糖類和脂肪類的食物。盡量以多糖食物為主，限制單糖和雙糖食物。最好食用不飽和脂肪酸的食物，可以有益于降低血脂。
4、水分和鈉、鉀
水是人類生命最重要的組成部分。長期透析的患者要控制攝入水量，如果攝入過多水分，容易引起肺水腫。每天的水分攝入量要根據(jù)患者的病情來決定，必須聽從醫(yī)囑。鈉的每日攝入量不要超過1800-2500毫克。鉀的攝入量可根據(jù)患者的病情和血清鉀的含量、尿量以及透析液中鉀排出的量來決定。
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