其實(shí)臨床上經(jīng)常遇到扭傷后長期沒有治愈的病人,而且長時間沒有腫脹,走路或鍛煉時都有各種不適。最后甚至需要外科治療。
事實(shí)上,扭傷不是小事。如果早期處理不當(dāng),錯過最佳治療機(jī)會,會輕則造成慢性疼痛,并會導(dǎo)致創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎、慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等后遺癥在重中,很多人一度扭傷腳,這就是以后一次又一次地扭傷腳的方式。
1.扭傷判斷傷情
扭傷后的第一步是什么?先判斷傷情,如果發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)局部腫脹疼痛,皮膚溫度升高,特別是站立、移動后明顯加重的疼痛,以及用手按壓會明顯加重的疼痛,此時對踝關(guān)節(jié)扭傷高度懷疑。
踝關(guān)節(jié)扭傷韌帶撕裂,容易引起慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,是創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎形成的根源,因此,根據(jù)癥狀判斷損傷程度也很重要。
Ⅰ級損傷:損傷時疼痛輕,外踝輕度腫脹,局部疼痛,為輕微外側(cè)副韌帶應(yīng)變的表現(xiàn),關(guān)節(jié)不穩(wěn)定少見。
Ⅱ級損傷:非常疼痛,伴有腫脹、僵硬、行走困難。有些腳瘀斑可以看到。此時,外側(cè)副韌帶可能部分撕裂,會有明顯的關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感。
Ⅲ級損傷:嚴(yán)重疼痛、腫脹明顯,足底出現(xiàn)明顯瘀斑,外側(cè)副韌帶可判斷為完全撕裂。此時,關(guān)節(jié)明顯不穩(wěn)定,影響正?;顒?。
2.扭傷的急救:記住五個關(guān)鍵詞
扭傷后,現(xiàn)場應(yīng)立即進(jìn)行相關(guān)處理,很多人受傷后沒有適當(dāng)?shù)闹委煟瑳]有適當(dāng)?shù)男菹⒑椭苿?,行走在重量下過早,造成二次傷害,或者受傷韌帶保護(hù)不夠,新組織剛剛愈合,連接被活動拉斷,容易導(dǎo)致長期不愈合,甚至造成踝關(guān)節(jié)慢性不穩(wěn)定,容易反復(fù)扭傷。
休息:停止行走、休息、戴防護(hù)裝備,防止繼發(fā)損傷,減少組織滲出和腫脹。冰敷:急性期24~48小時,每次10~20分鐘,兩次冰壓間隔應(yīng)大于2小時。
壓力:使用彈性繃帶或彈性衣物(如長襪),適當(dāng)?shù)膲毫噹В詼p少腫脹。注意不要超壓,以免加重腫脹和缺血。抬起:把腳抬到心臟上方。增加血液回流,減少腫脹,促進(jìn)康復(fù)。
3.肌肉力量鍛煉防止扭傷
為防止踝關(guān)節(jié)扭傷,除了注意運(yùn)動前的熱身,還必須加強(qiáng)自身肌肉力量,通過科學(xué)訓(xùn)練來保護(hù)踝關(guān)節(jié)。這里提供了幾種簡單的肌肉力量訓(xùn)練方法。
股四頭肌收縮訓(xùn)練:膝關(guān)節(jié)伸直時,積極收縮股四頭?。ù笸惹凹。?,最大強(qiáng)度收緊,緊繃10秒,然后放松2秒,因此重復(fù)30次,每天2-3組。
踝泵屈伸:仰臥,伸展下肢,放松大腿,慢慢抬起腳趾,盡量讓腳趾面向你,達(dá)到最大時保持10秒,然后慢慢向下壓,達(dá)到最大值時按住10秒,然后放松。
堅持鍛煉可增加肌肉力量,起到更好的保護(hù)作用,防止再次扭傷。
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