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急性心肌梗死的急救措施

心肌梗死 急性心肌梗死
主講專家
張永標(biāo)
張永標(biāo) 主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 急診醫(yī)學(xué)科

簡介:領(lǐng)域:內(nèi)科各種急危重癥與呼吸系統(tǒng)感染性疾病
視頻內(nèi)容

急性心肌梗死的救治關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,主要急救措施是盡快恢復(fù)缺血心肌的再灌注。

根據(jù)患者發(fā)生胸痛到診斷心肌梗死的時(shí)間,結(jié)合患者的實(shí)際情況和當(dāng)時(shí)實(shí)際的醫(yī)療條件,采用經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或使用溶栓藥物的溶栓治療。開通閉塞的冠狀動(dòng)脈,使缺血心肌得到再灌注,從而挽救瀕死的心肌,防止梗死范圍擴(kuò)大或縮小心肌缺血范圍,保護(hù)和維持盡可能多的有功能的心肌。

介入治療失敗或溶栓治療無效而有手術(shù)指征者,可采用冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)的方法。在閉塞血管的前后端,使用血管進(jìn)行搭橋,使缺血心肌重新得到血流灌注。同時(shí)還要使用抗血小板藥物、抗凝藥物,即雙抗治療防止再次形成血栓。

患者出現(xiàn)心律失常、心泵衰竭、休克時(shí),分別進(jìn)行抗心律失常、抗心衰、抗休克處理。患者發(fā)生心跳驟停時(shí),應(yīng)積極進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

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