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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
生活總是幻想并有可能是神經(jīng)衰弱、妄想性障礙、抑郁癥、躁狂癥、精神分裂癥等原因，可以遵循通過(guò)藥物、心理疏導(dǎo)等方式治療。
1.神經(jīng)衰弱：主要與生活上受到重大刺激有關(guān)，患者可能經(jīng)常感到乏力、疲勞，并伴隨有頻繁的幻想。如果幻想嚴(yán)重影響了正常生活，可能與神經(jīng)衰弱有關(guān)?？梢酝ㄟ^(guò)遵醫(yī)囑使用藥物鹽酸文拉法辛緩釋片、氫溴酸伏硫西汀片等藥物治療，緩解精神異常。
2.妄想性障礙：患者可能出現(xiàn)不切實(shí)際的幻想，如覺得別人喜歡自己、感覺別人要害自己等，這些幻想通常是無(wú)法被現(xiàn)實(shí)證據(jù)所支持的?？赡芘c遺傳、長(zhǎng)期精神壓力大等因素有關(guān)?？梢宰襻t(yī)囑使用利培酮片、富馬酸喹硫平片等藥物，可以改善精神難以控制。
3.抑郁癥：抑郁癥患者可能因心理上受到重大刺激，如失業(yè)、失戀等，而出現(xiàn)情緒低落、煩躁、思維遲緩等癥狀，并可能每天幻想一些負(fù)面的事情?？梢缘秸?guī)醫(yī)院通過(guò)心理療法治療，有利于抑郁得到的緩解。
4.躁狂癥：患者可能表現(xiàn)出情緒高漲、說(shuō)話滔滔不絕、精神亢奮等癥狀，并可能每天幻想自己能成功、變成大人物等?？梢宰襻t(yī)囑使用碳酸鋰片、丙戊酸鈉片等藥物治療。
5.精神分裂癥：精神分裂癥患者的思維、情感、感知覺等方面都會(huì)發(fā)生異常，可能經(jīng)?；孟?、幻聽、幻視等，且無(wú)法區(qū)分現(xiàn)實(shí)與幻想。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗精神病類藥物，如奧氮平片、勞拉西泮片等藥物治療，有抗精神分裂癥的作用。
治療期間患者要定期到醫(yī)院檢查身體，可以明確恢復(fù)狀況，不可盲目長(zhǎng)期用藥，以免出現(xiàn)副作用。
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